Верапамил при беременности на ранних и поздних сроках

Состав препарата

Действующий компонент Верапамила — одноименное химическое вещество. Лекарство относится к классу блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия медикамента основывается на изменении полярности мембран клеток человеческого организма. Основные органы-мишени препарата — сердечная мышца и стенки крупных и средних артерий.

Лекарственное средство обладает гипотензивным эффектом — оно понижает артериальное давление в кровяном русле. Описанное действие связано с расширением просвета крупных сосудов. Верапамил расслабляет гладкомышечный слой артерий и вен.

Препарат улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Лекарство расширяет просвет коронарных артерий, способствуя поступлению кислорода к миокарду. Благодаря описанному эффекту медикамент уменьшает боли в области сердца.

Верапамил влияет на сократимость синусового и атриовентрикулярного узла — водителей ритма в миокарде. Анатомические структуры являются местом формирования частоты сердечных сокращений. За счет уменьшения проводимости в них препарат снижает пульс, нормализует ритм сокращений миокарда.

После приема внутрь медикамент начинает действовать через полтора часа, после внутривенного введения — через 3 минуты. Лекарственное средство перерабатывается в печени до различных метаболитов. Верапамил выводится из организма через 1-3 суток с мочой и калом.

Форма выпуска и срок годности

Препарат имеет две основные формы выпуска — таблетки и раствор для инъекций. Также в аптеках продается Верапамил в виде драже. Срок годности составляет 3 года. После его истечения использование медикамента строго запрещено.

Таблетки Верапамил выпускаются в дозах по 40 и 80 мг активного вещества в одной штуке. Существуют препараты с пролонгированным действием — они выводятся из организма в 3-4 раза дольше. Таблетки имеют белый или желтый цвет, округлую форму. Лекарство продается в картонных пачках и в стеклянных флаконах.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 2 миллилитра, продается в картонной пачке. В одном миллилитре содержится 2,5 миллиграмма Верапамила. Лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость без запаха.

Верапамил во всех формах выпуска следует держать в темном прохладном месте вдали от ультрафиолетовых лучей. Оптимальная температура хранения — 16-24 градуса по Цельсию. Строго запрещено оставлять препарат в местах, доступным маленьким детям.

Показания для использования

Наиболее частое показание для использования Верапамила во время беременности — лечение гестационной артериальной гипертензии. Заболевание имеет другие названия — поздний токсикоз или гестоз. Патология характеризуется появлением белка в моче, уровнем АД выше 140/90, а также отеками. Верапамил назначается при тяжелой степени заболевания, когда другие препараты не оказывают должного эффекта.

Препарат показан для купирования и профилактики повышения АД на фоне вторичной артериальной гипертензии. К группе заболеваний относятся хронические патологии почек, щитовидной железы, надпочечников, головного мозга.

Внимание! Применение Верапамила во время беременности показано только при наличии угрозы жизни будущей мамы после консультации со специалистом.

Лекарственное средство применяется для лечения патологий кровоснабжения плода — хронической плацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии, задержки роста и развития. Верапамил расширяет сосуды, способствуя притоку кислорода и питательных веществ к организму будущего ребенка.

В составе комплексной терапии Верапамил назначается во время угрозы самопроизвольного аборта. Лекарство уменьшает тонус матки, восстанавливает плацентарный кровоток. За счет описанного эффекта медикамент профилактирует прерывание беременности.

Реже препарат используется в терапии других патологий. Верапамил показан для снятия и профилактики приступов стенокардии. Лекарство назначается женщинам, имеющим хронические патологии сердца.

Медикамент применяется для лечения патологий ритма сердца. Препарат эффективен в отношении пароксизмальных наджелудочковых систолий, предсердной экстрасистолии, синусовой тахикардии. Верапамил используется при субаортальном стенозе и гипертрофической кардиомиопатии.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических испытаний на лабораторных животных обнаружен токсический эффект Верапамила. В больших дозировках, превышающих максимально допустимые в 6 раз, препарат способствовал нарушению роста и развития плода. Но в средних терапевтических количествах лекарство не оказывает вредного действия на организм будущего ребенка.

Верапамил относят к «С» классу препаратов. Лекарственное средство следует использовать в период вынашивания малыша при наличии серьезных показаний, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Врачи не рекомендуют применять медикамент на ранних сроках беременности. В 1 триместре происходит закладка всех органов плода. Прием Верапамила может способствовать формированию врожденных аномалий.

На более поздних сроках беременности прием медикамента не представляет угрозы для жизни и здоровья плода. Верапамил не рекомендуется использовать в последние недели периода вынашивания. Лекарственное средство может оказывать негативное влияние на родовую деятельность.

Инструкция по применению

Таблетки рекомендуется принимать во время или после еды, запивая стаканом чистой воды. Дозировка и длительность приема Верапамила устанавливается врачом. Максимальная суточная доза составляет 480 миллиграмм.

Обычно врачи назначают прием Верапамила по 40 мг 2 раза в сутки через равные интервалы времени. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости рекомендовано повышение разовой дозы до 80-160 миллиграмм.

Раствор для инъекций используется в условиях стационара. Во время беременности запрещено струйное внутривенное введение Верапамила. Будущим матерям назначается капельница с 5-10 мг активного вещества. Перед использованием ампулу с препаратом разводят в растворе глюкозы или изотонического хлорида натрия.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет широкий спектр противопоказаний. Препарат нельзя использовать лицам, страдающим гипотонией. Верапамил может способствовать критическому снижению артериального давления.

• атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
• брадикардия;
• трепетание и фибрилляция предсердий;
• ВПВ-синдром;
• синоатриальная блокада.

Побочные эффекты

На фоне приема Верапамила у пациентов редко возникают побочные эффекты. Иногда препарат способствует развитию артериальной гипотонии, слабости, головокружения. Медикамент может вызвать тошноту и рвоту, запоры, боли в животе.

У некоторых лиц в ответ на прием препарата возникает нервозность, заторможенность, сонливость. Также Верапамил вызывает красноту кожи лица и шеи, кровоточивость десен, нарушение работы печени.

В редких случаях на фоне использования лекарственного средства возникают аллергические реакции по типу крапивницы или атопического дерматита. Иногда Верапамил способствует бронхоспазму, ангионевротическому отеку, анафилактическому шоку.

При передозировке возникает сильное падание АД до 90/60 мм.рт.ст. и ниже, замедление частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту, потеря сознания, нарушения ритма миокарда. Для лечения врачи используют антагонист Верапамила — глюконат кальция.

Аналоги Верапамила

Гинипрал — препарат, выпускающийся в форме таблеток. Он расслабляет мышечный слой матки, способствуя профилактике преждевременного прерывания беременности. Лекарство может использоваться на любом сроке вынашивания.

Нифедипин — аналог Верапамила, принадлежащий к группе блокаторов кальциевых каналов. Лекарство применяется для лечения гестационной артериальной гипертензии, а также терапии других причин повышения АД во время беременности. Препарат разрешен к использованию с 1 триместра вынашивания под строгим контролем специалиста.

Допегит — лекарство, в состав которого входит вещество Метилдопа. Препарат используется для снижения артериального давления при различных типах гипертензий. Особенностью медикамента является его безопасность. Допегит можно использовать с ранних сроках беременности, он не оказывает вредного действия на организм плода.

Изоптин — полный аналог Верапамила по действующему веществу. Препарат выпускается в форме таблеток по 40 и 80 мг. Медикамент показан к приему со 2 триместра беременности.

Частые вопросы

Каковы возможные риски при приеме верапамила во время беременности на ранних сроках?

Верапамил может повысить риск возникновения проблем с сердцем у плода, а также увеличить вероятность преждевременных схваток и низкого веса новорожденного.

Какие противопоказания и ограничения следует учитывать при применении верапамила на поздних сроках беременности?

На поздних сроках беременности верапамил может вызвать проблемы с сердцем у плода, а также увеличить риск низкого артериального давления у матери во время родов.

Какие альтернативы существуют для женщин, нуждающихся в лечении сердечных заболеваний во время беременности?

Для женщин, нуждающихся в лечении сердечных заболеваний во время беременности, существуют альтернативные методы лечения, такие как изменение образа жизни, диета, физические упражнения, а также другие безопасные для беременных препараты под контролем врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема верапамила во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить пользу лечения для матери и потенциальные риски для развития плода.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и прекращайте прием верапамила только по рекомендации врача. Неправильное использование этого препарата может негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка.