Компьютерная томография (КТ) позвоночника: кому она проводится, как проходит, стоимость обследования

Благодаря тому, что КТ обеспечивает высокоточную визуализацию практически всех органов и тканей, с ее помощью становится возможным выявление ряда заболеваний и их предвестников — то, что еще не так давно было невозможным.

Принцип компьютерной томографии

Во время проведения компьютерной томографии на исследуемый участок направляется тонкий пучок рентгеновских лучей, который позволяет получить высокоточное изображение «среза» этого участка.

Принципиальным отличием КТ от стандартного рентгенографического исследования являются следующие особенности:

1. Получение отчетливого изображения исследуемого органа или тканей. В отличие от рентгенографии, которая обеспечивает своего рода «тень», которая регистрируется на пленке или визиографе, при проведении КТ на компьютер передается послойное и четкое изображение тканей.
2. При рентгенографии точность постановки диагноза во многом зависит от того, насколько высока разрешающая способность оборудования, и насколько верно специалист трактовал данные, видимые на снимке. При проведении КТ результаты анализирует специальное программное обеспечение, которое оценивает изменения плотности и структуры тканей, по мере прохождения по ним рентгеновских лучей.
3. Рентгенография позволяет получить только статичное двухмерное изображение. При КТ, непосредственно во время проведения исследования, у врача есть возможность увидеть исследуемый участок под любым углом и в любой проекции. По завершению сканирования с помощью программного обеспечения все полученные «срезы» могут объединяться для создания трехмерного изображения.
4. Лучевая нагрузка во время КТ существенно ниже, чем при рентгенографии, так как лучи подаются на исследуемый участок строго дозировано. Это значительно расширяет диагностические возможности КТ, так как позволят проводить это исследование у пациентов, которым противопоказана рентгенография.

Когда необходимо проведение КТ позвоночника

Показаниями к назначению КТ позвоночника относится широкий спектр заболеваний и состояний, которые можно классифицировать следующим образом:

1. Уже выявленные воспалительные, дегенеративные, инфекционные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилит, туберкулез и пр.). КТ назначается с целью подтверждения диагноза, контроля над изменениями в тканях позвоночника в процессе развития заболевания и оценки эффективности назначенного лечения.
2. Любые симптомы, которые могут указывать на заболевания позвоночника (головные боли без объективных причин, шум в ушах, нарушения чувства равновесия, головокружения, онемение и боль в конечностях, не связанные с травмами, нарушения подвижности позвоночника и пр.). В этом случае КТ позволяет выявить патологии в позвоночном столбе, детально проинформировать о степени патологических изменений и назначить адекватное лечение по результатам исследования.
3. Структурные изменения в позвоночнике (протрузия, грыжа, сужение диаметра (просвета) позвоночного канала и пр.). КТ обеспечивает точное представление о степени тяжести изменений, позволяет дать прогнозы по консервативному лечению, а результаты КТ могут стать показанием к хирургическому вмешательству.
4. Деформация позвоночника. Сколиоз, гиперлордоз, кифоз, чрезмерная подвижность позвонков и прочие подобные заболевания требуют обязательного назначения КТ, так как во время исследования проводится точная оценка степени тяжести деформаций, и определяется, какие структуры позвоночника и прилегающие ткани вовлечены в патологический процесс.
5. Травмы спины. Одними из наиболее распространенных последствий ДТП, несчастных случаев, падений и пр. являются травмы позвоночника различной степени тяжести. Даже при отсутствии выраженных симптомов, после потенциально травмирующих ситуаций рекомендовано проведение КТ позвоночника, так как некоторые виды переломов, такие как компрессионные, могут длительное время не проявлять себя.
6. Специфика образа жизни или профессиональной занятости пациента, которая требует регулярного контроля над состоянием здоровья позвоночника. Чаще всего профилактическая КТ назначается профессиональным спортсменам и людям, занятым в экстремальных профессиях, в которых распространены травматические повреждения позвоночника.

Важно: не следует отказываться от КТ позвоночника, если вы обратились к врачу с жалобами, не связанными с позвоночным столбом. Наш позвоночник отвечает за множество функций всего организма, поэтому такие симптомы как нарушения дыхания, мочеиспускания, снижение либидо, нарушения сердечного ритма и многие другие могут брать свое начало в заболеваниях позвоночника.

В каких случаях КТ позвоночника противопоказана

Компьютерная томография может быть заменена на другие виды обследования позвоночника, если пациенту противопоказан этот диагностический метод:

• при беременности и в период лактации;
• при любых состояниях, которые делают невозможным длительное неподвижное положение тела;
• при органной недостаточности (сердечная, почечная, печеночная недостаточность);
• инсульт или инфаркт, перенесенный в течение последних шести месяцев;
• индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на йод и йодсодержащие препараты (это является противопоказанием только к КТ с введением в кровеносное русло контрастирующих веществ).

Подготовка к процедуре

В специальной подготовке к компьютерной томографии (КТ позвоночника) нет необходимости. Но следует придерживаться нескольких правил перед проведением исследования:

1. При назначении КТ с контрастированием последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6 часов до процедуры. При исследовании шейного и грудного отдела позвоночного столба за час до КТ следует также отказаться от потребления жидкости.
2. При исследовании нижних отделов позвоночника следует за 1-2 суток до проведения КТ отказаться от потребления продуктов, стимулирующих образование в кишечнике газов. В зависимости от особенностей ситуации врач может порекомендовать очищение кишечника с помощью клизмы накануне проведения КТ и/или прием сорбентов, поглощающих газы.
3. Исследование поясничного отдела позвоночника у женщин требует использования вагинального тампона, предварительно смоченного в контрастирующем веществе. Поэтому следует согласовать с врачом дату проведения КТ так, чтобы она не приходилась на дни менструального кровотечения.

Как проводится КТ позвоночника

Томограф представляет собой камеру с выдвижной платформой, на которой размещается пациент.

Перед тем, как пациент ложится на платформу, ему предлагается снять с себя украшения и аксессуары из металла, а также ослабить пояс, галстук и другие предметы гардероба, которые могут стать причиной дискомфорта. Если назначена КТ позвоночника с внутривенным контрастированием — врач может предварительно порекомендовать взять с собой свободную и удобную одежду, в которую пациент переодевается в кабинете КТ. Это обусловлено тем, что проведение КТ по этому методу занимает до 25 минут (по сравнению с 3-5- минутным традиционным исследованием).

При первой КТ с использованием контрастирующего вещества пациенту проводятся аллергопробы (непосредственно в кабинете КТ или предварительно, сразу же после назначения исследования). Это позволяет выявить индивидуальную непереносимость или аллергическую реакцию на компоненты контрастирующего препарата, и отменить КТ, заменив ее на другой метод исследования.

После того как пациент принял удобное положение на платформе (на спине, с распрямленными конечностями), это положение может быть зафиксировано с помощью текстильных ремней и специальных валиков, которые не позволяют совершить непроизвольное движение в процессе исследования. Неподвижное положение тела пациента — одно из основных условий точных результатов КТ. После этого платформа перемещается в камеру томографа, в которой находится вращающаяся рентгеновская установка.

Где сделать КТ позвоночника в Москве

В Москве компьютерная томография доступна в большинстве государственных лечебно-диагностических учреждениях и коммерческих клиник. Стоимость обследования зависит от нескольких факторов: класс и статус медицинского учреждения, квалификация врача, разрешающая способность томографа, метод проведения КТ позвоночника (традиционный, спиральный, с использованием контрастирующего вещества или без него и пр.).

«Евромедсервис»: г. Москва, Михайловский Верхний 4-й пр., д. 10, корп. 6, ст. м. «Ленинский Проспект», телефон для записи:+7 (495) 781-60-06, +7 (495) 781-70-07. Стоимость КТ одного сегмента позвоночника составляет 2655р.

ФГБУ «Клиническая больница»: г. Москва, ул. Лосиноостровская, д. 45, телефон для записи: +7 (495) 620-81-20, ст.м. «Бульвар Рокоссовского». Стоимость КТ одного сегмента позвоночника составляет 1931р.

Поликлиника Министерства экономического развития Российской Федерации: г. Москва, Скатертный переулок, д. 10, ст. м. «Арбатская», телефон для записи +7 (495) 697-55-23 Стоимость КТ дополнительного сегмента позвоночника без использования контрастирующих веществ составляет 770р.

ГНЦ Колопроктологии: г. Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2, ст.м. «Октябрьское поле», телефоны для записи+7 (499) 199-39-01, +7 (499) 642-54-40. Стоимость спиральной КТ одного отдела позвоночника составляет 4000р.

Wellness City: г. Москва, Добрынинский 4-ый пер., д. 4, ст.м. «Добрынинская», телефоны для записи +7 (495) 626-30-70, +7 (495) 237-19-03. Стоимость спиральной КТ грудного отдела позвоночника (больше трех позвонков) составляет 4180р.

Поликлиника Минэкономразвития России № 2: г. Москва, Ломоносовский проспект, д. 43, ст.м. «Университет», телефоны для записи:+7 (499) 7830303, +7 (499) 143640-0, +7 (499) 1436177. Исследование одного отдела позвоночника в режиме спиральной КТ составляет 4500р.

Городская клиническая больница № 24 Московский городской центр по колопроктологии: г. Москва, ул. Писцовая, д. 10, ст.м. «Савеловская», телефоны для записи:+7 (495) 6130408, +7 (495) 6851794, +7 (495) 6137875. Здесь стоимость обследования КТ позвоночника (одного отдела) с внутривенным контрастированием составляет 11550 р.

Частые вопросы

Кому проводится компьютерная томография (КТ) позвоночника?

Компьютерная томография (КТ) позвоночника проводится людям, у которых есть подозрения на травмы, опухоли, инфекции или другие проблемы в области позвоночника. Также она может быть назначена для оценки состояния позвоночника перед операцией или для контроля эффективности лечения.

Как проходит процедура компьютерной томографии (КТ) позвоночника?

Пациент ложится на стол сканера, который перемещается внутри кольца аппарата. Во время сканирования пациент должен оставаться неподвижным, чтобы изображения были четкими. Процедура занимает обычно несколько минут, и в этот момент важно дышать спокойно и равномерно.

Какова стоимость обследования компьютерной томографии (КТ) позвоночника?

Стоимость компьютерной томографии (КТ) позвоночника может варьироваться в зависимости от места проведения обследования, медицинского учреждения и страны. В среднем, цена может составлять от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч рублей или долларов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Компьютерная томография (КТ) позвоночника проводится людям, у которых есть подозрение на наличие опухолей, травм, деформаций или других патологий позвоночника. Также она может быть назначена для оценки состояния позвоночника при подготовке к операции или для контроля после проведенного лечения.

СОВЕТ №2

Процедура компьютерной томографии позвоночника проходит следующим образом: пациент ложится на стол сканера, который проходит через кольцевое отверстие. Во время сканирования пациент должен оставаться неподвижным, чтобы получить четкие изображения. Процедура занимает обычно несколько минут.

СОВЕТ №3

Стоимость обследования компьютерной томографии позвоночника может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения, региона и необходимости использования контрастного вещества. В среднем, стоимость может составлять от нескольких тысяч до десятков тысяч рублей.