Жизненный цикл лямблий и лечение цист

Различные виды глистов, в том числе и цисты лямблий, ежегодно обнаруживают более чем у половины населения земли. Заразиться ими может любой человек независимо от пола, возраста и социального положения. Образование цист помогает паразитам выживать в организме хозяина, а также во внешней среде и благополучно продолжать свой жизненный цикл. Обнаружить эти формы в анализах кала можно только при помощи увеличительного оборудования и в определенные периоды, связанные с размножением. Заражение не всегда сопровождается яркой клинической картиной, что вызывает трудности в диагностике.

Сущность и описание цист

Круговорот жизненного цикла лямблий имеет непрерывный характер только благодаря возможности инцистироваться, то есть закрываться в защитную оболочку. Эта способность помогает простейшим паразитам выжить в неблагоприятных условиях, связанных с температурным режимом и окружающей средой. Повторное инфицирование происходит при попадании в ротовую полость именно личинок. Для этого они должны безопасно выйти с калом и благополучно вернуться в организм нового или старого хозяина.

Важно!

Узнать, как выглядят цисты, невозможно без специального оборудования. Поэтому пациенты практически не обращаются к врачу по причине обнаружения капсулированных форм в кале. Эти мизерные формы заметны только под микроскопом.

Если посмотреть на фото цист лямблий в увеличенной форме, можно увидеть, что это обычные яйца. Они могут быть овальными или грушевидными. Внутри них содержится от 2 до 4 ядер, в зависимости от периода развития. Жгутики находятся под оболочкой в свернутом состоянии. Размер коконов в среднем около 8 мкм в ширину и 12 в длину.

Цисты формируются в толстом кишечнике, где среда обитания неблагоприятна для трофозоитов (подвижных форм лямблий). Из нижних отделов личинки легко выделяются с калом. Они не гибнут при воздействии солнечных лучей и сохраняются в почве до 21 дня. В воде циста лямблии еще более комфортно себя чувствует и живет до 35 дней. На нее не действуют низкие температуры выше -13 градусов. При более холодном климате личинки становятся нежизнеспособными и частично погибают.

На заметку!

Негативно повлиять на цисты при лямблиозе может сушка в течение 24 часов, жара от +60 градусов и процесс кипячения инфицированной воды.

Особенности жизненного цикла

Размножение лямблий происходит с помощью парного деления. Процесс этот длится не больше 20 минут. Взрослые особи (трофозоиты) паразитируют в проксимальной области тонкого кишечника, прикрепляясь верхней частью тела к его стенкам. Они постоянно передвигаются и могут находиться в свободном состоянии.

Для продолжения рода с калом при испражнении выделяется определенное количество цист. Активные виды попадают во внешнюю среду в живом виде только при диареях или вследствие воздействия слабительных средств.

Схема жизненного цикла лямблии соответствует следующим этапам:

1. Циста проникает в человеческий организм с едой или с водой.
2. Благодаря физиологической подвижности пищеварительного тракта личинки попадают в двенадцатиперстную кишку.
3. Из каждой цисты выходят два подвижных паразита.
4. Начинается процесс размножения, при котором простейшие не покидают верхних отделов кишечника, а пациенты могут ощущать симптомы заражения лямблиозом.
5. Постепенно паразиты попадают в толстый кишечник, где закрываются в защитную оболочку и становятся цистами.
6. Лямблии в толстом коконе выходят с калом за пределы организма хозяина и ожидают переноса в ротовую полость человека для продолжения цикла.

В фекалиях присутствуют и трофозоиты, но они не живут вне организма и нескольких часов. Миграция капсулированных личинок у больных с лямблиозом длится от 2 дней до 3 недель и проходит с регулярной периодичностью.

Важно!

Схема жизненного цикла лямблий может быть разрушена только путем предотвращения повторных попаданий цист в организм.

Пути инфицирования

Заражение лямблиями происходит по принципу фекально-орального метода. У взрослых пациентов этому способствует несоблюдение санитарных норм, посещение общественных водоемов и близкий контакт с больными.

На заметку!

Риск инфицирования повышен у людей с низкой кислотностью желудка и нарушением иммунного статуса.

Цисты лямблии у детей обнаруживают чаще в возрасте 4 или 5 лет. Заражение таких малышей обычно спровоцировано употреблением немытых фруктов и овощей, купанием в общих бассейнах и даже общением со сверстниками в песочнице. Очень часто лямблиоз у маленьких членов семьи диагностируют вследствие их контакта с домашними животными. Кошки и собаки могут и сами страдать этой глистной инвазией и просто переносить яйца паразитов на шерсти. Самой распространенной средой обитания личинок признаны:

• вода;
• грязные овощи и фрукты;
• туалетные комнаты и душевые;
• организм и шерсть животных;
• игрушки;
• предметы мебели;
• нижнее белье.

Важно!

Больной лямблиозом человек может переносить цисты под ногтями и на коже рук, поэтому в процессе лечения и в целях дальнейшей профилактики врачи рекомендуют чаще мыть руки с мылом и коротко стричь ногти.

Как выявить факт заражения

Цисты лямблии в кале увидеть нельзя, но можно заметить изменения во внешнем виде фекалий. Испражнения становятся неестественного цвета с оттенками зеленого, наблюдается неоднородная структура, может присутствовать вспенивание.

Одновременно появляются клинические признаки разной степени тяжести от легкого недомогания до острой боли в животе. У взрослых и детей лямблиоз сопровождается тошнотой, диареей, запорами.

Важно!

Может наблюдаться вздутие живота, потеря аппетита и боли в области пупка. Взрослые часто принимают симптомы заражения паразитами за проблемы с пищеварением и долго не обращаются к специалистам. Инвазию чаще всего выявляют при плановом медосмотре или во время обследования.

Чтобы обнаружить лямблии в кале, нужно сдать анализ в утренние часы и доставить биологический материал в лабораторию в теплом виде. Это помогает выявить активные формы паразита, в периоды отсутствия выведения глистов в форме капсул. Положительным признают любой анализ, в котором в поле зрения найдена даже одна циста или трофозоит. В пассивный период их может быть 3, 5, а в фазу активного выведения количество измеряется десятками и сотнями единиц. При отсутствии паразитов исследование повторяют еще два раза.

Если нет возможности собирать кал или результаты стабильно отрицательные, а состояние сопровождается характерной симптоматикой лямблиоза, врач направляет пациента на исследование крови. Это самый точный метод диагностирования.

На заметку!

Анализ проводят путем забора венозной крови и выявления ИФА (антител) к лямблиям или с помощью ПЦР диагностики. Погрешность этих способов составляет всего 5,7%.

При выраженной симптоматике и признаках гепатита дополнительно назначают исследование дуоденального содержимого на предмет обнаружения лямблиоза печени.

Терапия

Лечение проводится на фоне щадящей диеты с исключением острых, жаренных и копченых продуктов, а также сладостей и алкоголя. Одновременно рекомендуется соблюдать правила гигиены, ежедневно менять нижнее белье и не пить сырую воду из крана.

Для борьбы с лямблиозом и уничтожения цист у детей используют препараты из группы противопротозойных и противомикробных средств. Они действуют и на половозрелых особей простейших и на их капсулированные формы. Лечение цист лямблий у взрослых проводят аналогичными лекарствами в более высоких дозировках.

Для избавления от цист при лямблиозе у малышей целесообразней покупать препараты в форме суспензии. Лечение нужно проводить без перерыва и не допускать повторного заражения. Одновременно пациентам назначают ферменты, энтеросорбенты, витамины и иммуномодуляторы.

Важно!

Терапию от лямблиоза должны пройти все члены семьи и домашние животные. После курса необходимо сдать контрольные анализы.

Заключение

Лямблиоз не влияет на общее состояния здоровья только при своевременной терапии, но его хронические формы и отдельные локализации могут вызывать ряд опасных осложнений. При избавлении от инвазии следует учитывать, что яйца глистов являются следствием жизнедеятельности активных особей. Поэтому для достижения результатов нужно лечить как цисты лямблии, так и подвижные формы паразита в любой стадии развития.

Частые вопросы

Каков жизненный цикл лямблий?

Лямблии имеют двухфазный жизненный цикл: в организме человека они находятся в виде токсичных тельцеобразных форм, а во внешней среде — в виде жгутиковых форм.

Как происходит лечение цист лямблий?

Лечение цист лямблий проводится антипротозойными препаратами, такими как метронидазол, тинидазол или нитазоксанид.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на заражение лямблиями следует обратиться к врачу для проведения соответствующих анализов и постановки диагноза. Самолечение может привести к осложнениям и неправильному выбору лечебных средств.

СОВЕТ №2

Лечение цист лямблий проводится под контролем врача и может включать прием антипаразитарных препаратов, а также рекомендации по диете и гигиене.

СОВЕТ №3

После завершения лечения необходимо повторно пройти анализы для подтверждения полного излечения и исключения рецидива заражения.