Содержание
Определение уровня СРБ относится к первому этапу диагностики, который задает направление всему дальнейшему обследованию.
Что означают показатели СРБ?
С-реактивный белок или СРБ еще называют белком острой фазы. Он выявляется в крови в повышенных количествах только в присутствии острого воспалительного, опухолевого или другого процесса, который сопровождается повреждением и/или разрушением тканей. Этот белок вырабатывается преимущественно клетками печени, когда в кровь попадают вирусы, бактерии или собственные клетки организма в случае их гибели.
Роль С-реактивного белка сложно переоценить: именно он, в числе прочих биологических веществ, активирует процесс воспаления – очень важный защитный механизм организма. Кроме того, СРБ принимает непосредственное участие в обезвреживании токсинов, которые вырабатываются вирусами или поступают в кровеносное русло из поврежденных тканей и клеток.
Даже в крови здорового человека этот белок может присутствовать в небольших количествах, которое оценивается как норма СРБ. Так, при показателях СРБ от 0 до 5 мг/л принято считать, что воспалительного процесса в организме нет, и вероятность его возникновения в ближайшие 5-10 часов маловероятна.
При уровне СРБ от 5 до 10 мг/л рекомендуется провести дополнительные лабораторные исследования, а в ряде случаев — диагностику с помощью КТ, МРТ, УЗИ и прочих инструментальных методов, т. к. такие показатели могут свидетельствовать о наличии какого-либо острого заболевания или неотложного состояния. Дополнительное обследование в этом случае необходимо для уточнения причин, по которым уровень СРБ в крови повышен.
При каких заболеваниях изменяется уровень СРБ?
Белком острой фазы СРБ назван неслучайно. При любом заболевании, которое находится в остром периоде и сопровождается общим или местным воспалением, уровень СРБ может повышаться в 100 и более раз.
Характерным свойством СРБ является повышение его концентрации в крови уже спустя 4-5 часов от начала заболевания, что делает его незаменимым критерием диагностики. Превышение этого показателя пределов нормы, в сочетании с данными анамнеза, жалобами больного и симптомами позволяет очертить круг наиболее вероятных болезней или состояний, которые могли вызвать рост уровня СРБ.
По сути, концентрация СРБ повышается только в двух случаях: при наличии инфекции или при некрозе тканей. В первом случае «скачок» СРБ может быть вызван сепсисом (заражением крови), менингитом, послеоперационными осложнениями, туберкулезом и другими заболеваниями, вызванными бактериями или вирусами.
Отмирание тканей (некроз) характерно для злокачественных новообразований, инфаркта миокарда, травм, ожогов и прочих состояний, при которых сильно повреждены ткани организма.
Кроме того, анализы крови на СРБ — важный диагностический метод, позволяющий контролировать течение заболевания и эффективность лечения.
Важно: уровень СРБ в крови — первый и важнейший показатель наличия воспалительного процесса, но он не указывает на источник проблемы. Поэтому анализ на С-реактивный белок всегда дополняется другими методами исследования (как лабораторными, так и инструментальными) для выявления очага воспаления.
Анализ крови на СРБ может быть дополнен следующими диагностическими мероприятиями:
- иммунологическими исследованиями крови при подозрении на ревматизм, системную красную волчанку и пр.;
- рентгенологическими исследованиями и/или КТ, МРТ — при симптомах, свидетельствующих о переломах костей, вывихах суставов, растяжении связок;
- эндоскопическими методами, которые позволяют в ходе одной процедуры определить причину повышения СРБ и провести лечение (например, при кровоизлиянии в полость сустава, внутрисуставном переломе и пр.).
Какое лечение необходимо для нормализации уровня СРБ?
Какого-либо специфического лечения, снижающего уровень СРБ до нормы, не существует. При повышенной концентрации в крови С-реактивного белка назначается лечение болезни, ставшей причиной этих изменений.
Так, при неотложных состояниях (инфаркте миокарда, вирусных поражениях головного мозга и пр.) требуется экстренная медицинская помощь и курс интенсивной терапии в отделении реанимации.
В случае с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата (артритом, переломами, разрывом связок и пр.) анализ СРБ служит не только показателем воспалительного процесса, который развился при повреждении костей или суставов. Уровень СРБ, определяемый в процессе лечения, отчетливо демонстрирует эффективность назначенной терапии и восстановления поврежденных структур.
Среди условно-универсальных методов лечения, которые применяются при широком спектре заболеваний, можно назвать прием противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов. В частности, это могут быть препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, иммуностимуляторов и др.
При заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата также широко используются физиотерапевтические методы лечения, хирургия и ряд вспомогательных направлений, которые позволяют ускорить восстановление поврежденных тканей (мануальная терапия, иглоукалывание и др.).
Подготовка к анализу крови на СРБ и его стоимость
Для исследования на СРБ проводится забор венозной крови (в амбулаторных условиях), а перед сдачей крови необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- за сутки до забора крови воздержитесь от приема жирной, острой пищи и алкоголя;
- накануне назначенной вам даты постарайтесь избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
- последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до забора крови.
Сдача крови на СРБ назначается в большинстве случаев на первую половину дня (исключая экстренные ситуации), поэтому вам будет несложно перенести завтрак (включая чай или кофе) на 1-2 часа позже. Также, по меньшей мере за 30-40 минут до забора крови, нельзя курить.
Соблюдение перечисленных требований обеспечит достоверные результаты и сведет к минимуму вероятность погрешностей.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом своему врачу. Некоторые препараты могут «искусственно» повышать или понижать уровень СРБ в крови, и информация о том, что вы проходите курс лечения с применением таких средств, позволит правильно трактовать результаты анализов. В ряде случаев может потребоваться прекращение приема этих препаратов, либо перенесение даты сдачи крови на более поздний срок.
Кроме того, уровень СРБ может изменяться при приеме оральных контрацептивов и в период беременности.
Стоимость анализа крови на СРБ в частных клиниках Москвы составляет, в среднем, 450-500 р. Но следует учитывать, что само по себе это исследование не дает полного представления о причинах воспаления и масштабах проблем со здоровьем. Только комплексное обследование позволяет получить детальную картину изменений, которые стали причиной повышения уровня С-реактивного белка.
Частые вопросы
Что такое СРБ в крови и зачем проводится его анализ?
СРБ (скорость оседания эритроцитов) – это показатель, отражающий скорость оседания эритроцитов в пробирке крови. Этот анализ проводится для оценки наличия воспалительных процессов в организме.
Как проходит обследование на уровень СРБ в крови?
Для анализа уровня СРБ в крови берется вена, после чего кровь помещается в специальную пробирку и оставляется на определенное время для оседания эритроцитов. Затем измеряется высота осевшего осадка, что позволяет определить скорость оседания эритроцитов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для консультации и назначения анализа на СРБ (скорость оседания эритроцитов) в крови. Врач поможет определить необходимость этого обследования и объяснит, какие подготовительные меры могут потребоваться.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к обследованию, следуя рекомендациям врача. Обычно для анализа на СРБ в крови не требуется особая подготовка, но врач может дать конкретные указания относительно приема пищи или принятия лекарств перед анализом.
СОВЕТ №3
Следите за результатами анализа и обсудите их с врачом. СРБ в крови может быть повышен из-за различных причин, поэтому важно получить профессиональную интерпретацию результатов и, если необходимо, приступить к лечению.