Ревматолог: что лечит этот врач и когда к нему обращаться

Кто такой ревматолог

Врач-ревматолог – медицинский специалист, основной задачей которого является своевременное выявление заболеваний, входящих в сферу его компетенции, всестороннее обследование больных, правильное лечение недугов. Следует отметить, что в некоторых случаях самостоятельно справиться с заболеваниями ему не всегда под силу в одиночку. По этой причине ревматолог работает в тесной связке с другими медицинскими специалистами – инфекционистами, кардиохирургами, иммунологами, дерматологами.

Какие недуги исцеляет ревматолог

Что лечит ревматолог? В ведении ревматолога находится целый перечень патологий:

• заболевания сердца (ревматизм, инфекционный эндокардит, приобретенные пороки сердца);
• недуги суставов (псориатический артрит, инфекционные артриты, ревматоидный артрит);
• болезни сосудов – системные васкулиты;
• патологии соединительной ткани – красная волчанка, склеродермия.

В возникновении ревматических болезней имеет значение внедрение в восприимчивый организм болезнетворного инфекционного агента и сбой в работе системы иммунной защиты.

Иммунная система непрерывно атакуются разнообразными агрессивными агентами (инфекция, химические вещества). Являясь надежной охраной для своего организма, клетки иммунитета уничтожают все вредное, что пытается навредить ему. В какой-то момент она не выдерживает такой нагрузки, дает сбой и перестает отличать своего от чужого. С этого времени клетки своего организма воспринимаются как чужие и уничтожаются – развивается аутоиммунное воспаление.

Кто чаще болеет

Ревматические недуги встречаются в любом возрасте, у людей богатых и бедных, знаменитых и простых. Болезни поражают мужчин и женщин одинаково часто. Однако некоторые из них (остеоартроз, остеопороз) встречается чаще у людей зрелых.

Некоторые из этого списка недугов чаще поражают представителей одного из полов. Так, мужчины чаще страдают подагрой, болезнью Бехтерева, псориатическим артритом. У женщин более часто развивается ревматоидный артрит, системные поражения соединительной ткани, такие как красная волчанка, склеродермия, заболевания сосудов.

Что собой представляют системные болезни

Что лечит ревматолог у взрослых? Компетенция врача-ревматолога – болезни сердца, кровеносных сосудов, суставов, соединительной ткани, протекают хронически. Их возникновению способствует нарушение функционирования иммунной системы.

Заболевания сердца

В эту группу причислены следующие недуги:

• ревматизм;
• инфекционный эндокардит;
• пороки сердца, возникшие в процессе жизни человека.

Ревматизм развивается под влиянием стрептококка. В развитии ревматизма большое значение имеет наследственность (дефект в иммунной системе, при котором она не способна быстро уничтожить микроб).  После попадания в организм, стрептококк активно размножается и одновременно поражает сердце и суставы. Во время ревматических атак кожа над суставами становится красной, отечной. Пациента беспокоят постоянные ноющие суставные боли. Однако после лечения все возвращается на свои места и никаких изменений в суставах болезнь не оставляет. Иная судьба ждет сердце. После каждого обострения в нем остаются грубые изменения, что в конечном итоге ведет к развитию различных пороков сердца.

Возникновению инфекционного эндокардита способствуют болезнетворные микробы – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Они устремляются к сердечным клапанам и начинают их разрушать. Пациента беспокоит повышенная температура тела, которая иногда может подниматься до цифр, опасных для жизни. Кожа страдальца становится бледной, и даже сероватой. Его постоянно знобит. Со временем у такого пациента формируется порок сердца.

Кровь у здорового человека движется беспрепятственно по сердцу и кровеносным сосудам строго определенным маршрутом. Под влиянием заболеваний или травм, такие препятствия на ее пути возникают – формируется приобретенный порок сердца. Нашему неутомимому насосу (сердцу) приходится работать в более сложных условиях – выталкивать кровь под большим давлением, перекачивать более существенные объемы крови. Длительно в таких условиях сердце работать не может. Больного начинают беспокоить одышка, у него отекают ноги, скапливается жидкость в легких и брюшной полости.

Болезни суставов

Что лечит врач ревматолог из большого перечня заболеваний суставов? Ревматолог занимается лечением следующих заболеваний суставов:

• ревматоидный артрит;
• инфекционные артриты;
• артриты, вызванные нарушением обмена веществ;
• поражение суставов на фоне псориаза.

Ревматоидный артрит развивается под действием вирусов краснухи, герпеса, ретровирусов. Часто болеют люди, предки которых также страдали этим недугом (имеет значение наследственность). Женщины болеют чаще представителей сильной половины человечества. Часто заболевание развивается у пациенток после 45 лет. Риск заболеть возрастает, если женщина страдает еще каким-то хроническим недугом. При ревматоидном артрите поражаются мелкие суставы симметрично (с обеих сторон). Со временем они деформируются, становятся неподвижными, мышцы атрофируются. Человек превращается в инвалида.

При подагрическом артрите суставы разрушаются под кристаллами солей мочевой кислоты, обмен которой нарушен болезнью. Соли откладываются и в коже по всему телу, в сухожильях, мягких тканях (образуются тофусы). Через какое-то время они разрываются, и оттуда вытекает белая масса, по внешнему виду напоминающая творог. Мужчины данным недугом страдают чаще женщин.

Диффузные поражения соединительной ткани

Соединительная ткань присутствует во всех органах человеческого организма. По этой причине, поражение соединительной ткани ведет к нарушению работы многих органов одновременно. Жалобы при этом настолько разнообразны, что не дают возможности сразу выставить точный диагноз. К этой группе заболеваний относятся:

• красная волчанка (СКВ);
• склеродермия;
• дерматомиозит;
• синдром Шегрена и целый ряд других недугов.

При всех этих заболеваниях происходить поражение кожи, суставов, почек, легких, сердца, кишечника.

Кожные проявления системных болезней соединительной ткани несколько разнятся:

• при СКВ (красной волчанке)– высыпания красного цвета на лице в виде бабочки;
• при склеродермии – истончение кожи и появление плотных рубцов разного размера и формы;
• при дерматомиозите – высыпания красного цвета на открытых участках кожи, появление «сосудистых звездочек».

Эти болезни чаще возникают у женщин. Среди возможных причин их возникновения ревматологи называют влияние вирусов (кори, краснухи, герпеса), постоянных стрессов, переохлаждения, чрезмерного увлечения солнечными ванными. Большую роль ревматологи приписывают наследственность.

Детский ревматолог

Что лечит детский ревматолог? Подобного рода недуги, к сожалению, встречаются и в детском возрасте. Их лечение стоит дов5ерить детскому ревматологу.

Детский организм имеет ряд особенностей, отличающих его от организма взрослого человека:

• все его органы продолжают расти;
• функция органов очень зависима от влияния болезнетворных агентов и вредных факторов внешней среды;
• воспалительная реакция возникает очень быстро и с высокой активностью.

В каких ситуациях необходимо обратиться к ревматологу

С какими симптомами обращаться к ревматологу? Проявления заболеваний, лечением которых занимается ревматолог, различны. Однако насторожить пациента и заставить его «бить тревогу» должны следующие симптомы:

• температура тела постоянно несколько повышена;
• длительное время беспокоит озноб;
• тревожит боль в суставах;
• после переохлаждения болевые ощущения значительно усиливаются;
• появляется припухлость суставов;
• утром движения в суставах затруднительны (утренняя скованность движений);
• появились болезненные узелки под кожей области суставов;
• на коже появился сосудистый рисунок по внешним чертам похожий на сеточку.

Какие обследования проведет ревматолог

В первую очередь, специалист-ревматолог опросит пациента и проведет его осмотр. Кроме жалоб, ревматолога будет интересовать:

• после чего возникли жалобы (не болел ли пациент какой-либо инфекционной болезнью);
• в какой последовательности появлялись новые признаки недуга;
• болел ли кто-то из близких родственников чем-либо подобным;
• нет ли у пациента длительного контакта с вредными химическими реагентами – на работе, проживание в загрязненной зоне.

После осмотра этот врач предложит пройти следующие исследования:

• развернутый анализ крови – для выявления признаков воспалительной реакции организма;
• определение активности воспалительного процесса крови (так называемые ревмопробы);
• анализ мочи;
• биохимические показатели крови;
• определение электролитов в крови;
• анализ крови на наличие болезнетворных агентов организма;
• выявление медленнотекущих инфекций;
• соскоб из уретры или шейки матки на наличие внутриклеточной инфекции;
• пункцию сустава и анализ синовиальной жидкости;
• ЕКГ;
• УЗИ сердца;
• УЗИ почек;
• рентген суставов;
• МРТ (при необходимости);
• компьютерную томографию.

Советы врача-ревматолога

Каждый человек должен помнить, что легче избежать заболевания, чем потом его излечить. Поэтому становится очень важно максимально оградить себя от неблагоприятных влияний внешней среды и правильно организовать свою жизнь.

В первую очередь, стоит проанализировать — какими болезнями страдали, или страдают близкие родственники, бабушки и дедушки. Эти заболевания могут передаваться генетическим путем, поэтому срочно необходимо исключить факторы риска их развития:

• исключить из рациона питания продукты, богатые консервантами и другими вредными химическими агентами;
• обогатить рацион натуральными продуктами;
• не забывать о богатых витаминами овощах и фруктах;
• исключить курение (активное и пассивное);
• пить достаточное количество чистой воды ежедневно (поможет длительно поддерживать здоровье суставов);
• дольше пребывать на свежем воздухе;
• переехать жить подальше от химических предприятий, железной дороги, больших автострад (если это возможно);
• избегать переохлаждения, стрессов;
• избегать длительного пребывания под прямым солнцем.

Ежегодные профилактические осмотры помогут вовремя выявить заболевание. Не следует ими пренебрегать. Лечением всяких болезней должен заниматься только врач. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений и инвалидности.

Частые вопросы

Что лечит ревматолог?

Ревматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как артриты, артрозы, воспалительные заболевания суставов, системные заболевания соединительной ткани и другие патологии, связанные с суставами, мышцами и костями.

Когда к ревматологу нужно обращаться?

К ревматологу следует обращаться при наличии болей в суставах, ограничении подвижности, отеках, покраснении кожи в области суставов, а также при подозрении на ревматические заболевания или системные заболевания соединительной ткани.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к ревматологу, если у вас есть боли в суставах, они отечны, или утренняя скованность суставов не проходит длительное время.

СОВЕТ №2

Ревматолог занимается лечением заболеваний соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, системная красная волчанка и другие. Если у вас подозрение на такие заболевания, обратитесь к специалисту.

СОВЕТ №3

Ревматолог также занимается лечением болезней позвоночника, таких как анкилозирующий спондилит, остеохондроз, и другие. Если у вас боли в спине или шее, обратитесь к врачу.