Описторхи у взрослых: симптомы и лечение

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых следует знать всем любителям рыбы, особенно гурманам, употребляющим строганину. Это паразитарное заболевание опасно как для взрослых, так и для детей. Оно поражает жизненно важные органы и системы, вызывает токсико-аллергические реакции и может стать причиной онкологии печени и первичного рака поджелудочной железы. Описторхоз отличается затяжным течением с периодами обострения, тяжело поддается лечению и вызывает серьезные осложнения сопутствующих патологий.

Источник инфекции

Возбудителем описторхоза является плоский червь длиной до 13 мм, шириной до 3,5 мм. Глист называется описторх и паразитирует не только в теле человека, но и в организме млекопитающих и животных. Если посмотреть на фото описторхов у человека, можно заметить присоски на его теле. Одна расположена в области рта, другая на брюшке. Они помогают червям питаться и удерживаться.

Размножается паразит путем кладки яиц, половых различий у особей нет, они гермафродиты. Увидеть, как выглядят у человека в кале яйца этих червей, невооруженным глазом невозможно по причине их микроскопических размеров. Избавиться от описторхов нелегко. Высокая заболеваемость описторхозом обусловлена способностью яиц длительно сохраняться в неблагоприятных условиях. Они выживают:

• в испражнениях на земле в летнее время до 1 месяца;
• на снежном покрове 3 суток;
• в стоячей воде 1 год и 3 месяца;
• в условиях уборных дольше 7 месяцев.

Для полноценного развития яйцо должно попасть в воду и затем в организм первичного промежуточного хозяина, обычно это моллюски. В их теле яйца проходят сложный этап превращения сначала в мирацидии, затем в спороцисты и, наконец, в ридии и церкарии. За один раз моллюск выделяет больше 3000 этих личинок.

Для продолжения цикла церкарии проникают в тело рыб из семейства карповых. Там они создают вокруг себя оболочку, превращаются в метацеркарии и созревают еще 6 недель. За это время внутри кокона образуется подвижная личинка. Она живет в теле рыбы, по разным данным, от 1 года до 8 лет.

На заметку!

Жизненный цикл возбудителя описторхоза до поселения в окончательном хозяине длится до 4,5 месяцев.

Механизм заражения

Человек заболевает описторхозом при употреблении инфицированной метацеркариями рыбы. Заражению способствует плохая термическая обработка продукта и несоблюдение санитарных правил во время приготовления еды. Чаще всего заболевание спровоцировано:

• употреблением в пищу плохо прожаренной и проваренной рыбы;
• привычкой пробовать сырой фарш;
• отсутствием маркировки на разделочных досках;
• включением в рацион блюд из сырой рыбы («хе» и «строганина»);
• плохой гигиеной рук после разделки туш.

Описторхи у детей старшего возраста и подростков могут быть выявлены после рыбалки с приготовлением ухи и запеканием рыбы. Малыши заражаются также, как и взрослые через желудочный тракт.

Важно!

После проглатывания метацеркария описторхоза, он благоприятно проходит через желудок и попадает в двенадцатиперстную кишку, где личинка разрушает оболочку и проникает в печень, желчный пузырь, а иногда и в поджелудочную железу.

Клиническая картина и осложнения

Симптомы описторхов у взрослых и детей практически одинаковы. Но степень их проявления у пациентов старшего возраста интенсивнее по причине наличия сопутствующих патологий. Клиника описторхоза зависит от формы течения и давности инфицирования.

Острая фаза

Характеризуется ярко выраженными признаками поражения не только в области локализации паразита, что требует применения расширенной схемы лечения у взрослых и детей. В патологический процесс вовлекаются и органы, не инфицированные червями. Это обусловлено системной аллергической реакцией. Симптомы могут проявляться в виде:

• гепатохолангитического синдрома (боль в правом подреберье, желтуха, увеличение размеров печени);
• поражения дыхательных органов (бронхит, пневмония неясной этиологии, астма, плеврит);
• патологий пищеварительного тракта (энтероколит, гастрит, дуоденит);
• аллергии (крапивница, дерматит);
• суставных и мышечных болезней (артрит, миалгия).

В редких случаях описторхоз сопровождается сердечными дисфункциями. Пациенты жалуются на боли за грудиной и аритмию. При аускультации тоны сердца приглушены и слышны патологические шумы. Острый описторхоз протекает с подъемами температуры до высоких цифр, потливостью и ознобом.

Важно!

Продолжительность острого периода, даже при активной терапии, может составлять от 1 месяца до 9.

Хроническая фаза

Часто диагностируется случайно при обнаружении яиц описторхов в кале человека или во время обследования на предмет патологий печени. Жалобы у пациентов могут полностью отсутствовать, что говорит о скрытом течении и низкой распространенности инвазии.

Но хроническое течение не всегда бессимптомное. В ряде случаев больные годами лечатся от тяжелых патологий, вызванных паразитами:

• гепатита;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• гастродуоденита;
• рефлюкса;
• дисбактериоза.

В человеческом организме возбудитель описторхоза может жить до 20 лет.

Важно!

Если в кале при обследовании найдены яйца описторхов, лечение нужно начинать незамедлительно, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений болезни.

Симптомы описторхоза у маленьких детей не менее яркие. Зараженный ребенок лихорадит, жалуется на боли в животе, тошноту. Постепенно развивается желтуха, могут появиться признаки поражения двигательного аппарата и сердца.

Самыми опасными осложнениями описторхоза являются дегенеративные процессы в печени, которые приводят к циррозу и раку. Если не обнаружить инфекцию вовремя, можно остаться инвалидом.

Методы традиционного лечения

В отличие от других глистов, этих паразитов невозможно истребить одной таблеткой. Весь курс лечения у человека в отдельных случаях занимает до 5 недель, а диспансерное наблюдение длится до 1 года и дольше. Схема лечения у взрослых и детей идентична. Разница только в дозировках препаратов.

1 этап — подготовительный

В этот период проводится патогенетическое лечение в течение 21 дня. Назначается диета с ограничением жиров и алкоголя, газировки, мучных блюд. Одновременно в схему включают желчегонные, гепатопротекторные, ферментные и антигистаминные средства. Через день выполняют тюбажи с использованием минеральных вод. При наличии признаков отравления, проводится дезинтоксикационная терапия.

2 этап — основной

Пациенту дают специфические средства от гельминтов. Для лечения описторхоза чаще применяют вещество празиквантел (Praziguantel). Препарат на его основе называется Бильтрицид. Средство относится к антигельминтным и негативно действует на все формы паразитов.

Принимать его можно пациентам начиная с 4 лет. Лечение Бильтрицидом длится от 1 до 3 дней в зависимости от локализации червей и тяжести инвазии. Препарат токсичен, поэтому дозировку в педиатрии назначает врач. Лечение взрослых рассчитано на три дня. За каждые сутки нужно выпивать 25 мг препарата на кг веса.

Судя по отзывам, нежелательные эффекты при лечении Бильтрицидом испытывают порядка половины пациентов. Основные жалобы:

• расстройства сна;
• тошнота, рвота, изжога;
• сухость во рту;
• диспепсические расстройства;
• сонливость, слабость, головокружение;
• небольшая лихорадка.

После окончания терапии побочные эффекты проходят без последствий.

Проводить лечение описторхов празиквантелом нельзя во время беременности, в период обострения хронических болезней и при диагностированной онкологии. Людям с тяжелыми поражениями печени, терапию проводят с осторожностью под контролем биохимии крови. Детям Бильтрицид разрешен только с 4 лет.

Важно!

По причине отсутствия в детской фармакологии эффективного средства для избавления от описторхоза, при тяжелых инвазиях Бильтрицид используют и у малышей до 4 лет. Лечение детей в этом случае проводят в стационаре под присмотром врача.

3 этап — заключительный

Начинается после того, как черви выходят из организма после лечения. Терапия проводится идентично первому этапу. Дополнительно назначаются витамины и иммуномодуляторы.

Домашние рецепты от описторхоза

Одним из наиболее эффективных, безопасных и низко затратных методов избавления от глистов является домашнее лечение по рецептам народной медицины. Простота рецептуры народных препаратов позволит без лишних усилий изготовить их в домашних условиях. Составляющие рецепт растительные ингредиенты можно заготовить самим или приобрести в аптеках.

Лечение чесноком

Применение препаратов с чесноком избавляет организм от яиц описторхов в рекордно короткие сроки. Чесночные рецепты эффективны и безопасны.

• Чеснок с молоком. Довести до кипения смесь из стакана молока, 5 зубчиков измельченного чеснока и 5 бутонов гвоздики. Пить состав теплым, после 10-минутного настаивания обязательно на голодный желудок три раза в день. Курс лечения составляет от 1-1,5 недели.
• Настой чеснока для клизм. 3 чесночных зубчика измельчить и настоять в стакане кипятка. Вводить на 20 минут в прямую кишку тампон, пропитанный теплым настоем.

Важно!

Препараты с чесноком можно, но с осторожностью, использовать для лечения описторхоза у детей.

Лечение травами

Избавиться от описторхоза можно при помощи лекарственных трав.

• Квас из листьев чистотела. Завернуть в марлевый узелок стакан резаных листьев чистотела и небольшой кусочек кремния. В банке приготовить смесь из стакана сахара, 2 ст. л. сметаны и 2 л молочной сыворотки. Опустить в нее узелок с травой. Квас должен настаиваться в темном теплом месте до готовности. Принимать 10 дней по ½ стакана перед едой.
• Репейный сок. Принимать по утрам в течение недели выжатый из листьев сок по 30 мл. Курс необходимо повторить через 10 дней.
• Настой одуванчика. Столовую ложку измельченных листьев и корней заварить стаканом кипятка. Пить 5-6 раз в течение дня вместо чая. Таким же способом можно приготовить настой зверобоя.

Лечение березовым дегтем

В лечении описторхоза народными методами успешно используются препараты с березовым дегтем. Имеется несколько апробированных схем лечения.

1. Начинают лечение с двух капель дегтя, ежедневно увеличивая дозу на 2 капли. После 5-го дня, доведя прием до 10 капель, начинают уменьшать дозу также на 2 капли. Деготь для употребления растворяют в ½ стакана молока и пьют раз в день по утрам. Лечение проводят в 3 курса с 3-х недельными перерывами.
2. Принимать деготь от 1 капли до 10, ежедневно увеличивая на 1 каплю. С 11 дня прием уменьшают в обратной последовательности. Деготь для питья разводят половиной стакана воды.

Деготь по данным схемам можно капать на кусочек яблока, в морковное пюре или смешивать с медом. Используется только для лечения взрослых пациентов.

Лечение описторхоза народными средствами хорошо дополняет, но не заменяет медикаментозную терапию. Домашние средства имеют минимум противопоказаний и разрешены для применения не только взрослым, но и детям.

Важно!

При лечении ребенка, дозу всех препаратов необходимо уменьшить в 2 раза.

Профилактика

Предупредить заражение рыбными паразитами всегда легче, чем лечить. Профилактика описторхоза в основном заключается в недопущении попадания в ротовую полость яиц. Для этого нужно соблюдать температурные и временные условия приготовления рыбы.

Если соблюдать правила приготовления пищи, не резать готовые продукты на доске для разделывания сырой рыбы и хорошо обрабатывать руки, описторхоз не страшен для человека. Нужно помнить, что паразит проникает в организм только при помощи самого хозяина.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие описторхи у взрослых?

Симптомы описторхи у взрослых могут включать в себя боль в правом верхнем квадранте живота, желтуху, увеличение печени и желчного пузыря, слабость, потерю веса, а также неприятные ощущения в животе.

Какое лечение рекомендуется для взрослых с описторхи?

Лечение описторхи у взрослых обычно включает прием противопаразитарных препаратов, таких как празиквантел или биттрил. Также может потребоваться лечение симптомов, таких как боли и желтуха, с помощью анальгетиков и других медикаментов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения диагностики описторхоза, так как симптомы этого заболевания могут быть схожи с другими заболеваниями печени или желчных путей.

СОВЕТ №2

При подтверждении диагноза описторхоза, следуйте рекомендациям врача относительно лечения, которое может включать прием противопаразитарных препаратов.

СОВЕТ №3

Следуйте правильной гигиене приготовления пищи, избегайте употребления сырой или недостаточно обработанной рыбы, чтобы предотвратить повторное заражение описторхозом.