Кортизон: инструкция, стоимость, аналоги, отзывы

Фармакологическое действие

Кортизон является синтетическим глюкокортикостероидом, который способствует оказанию противовоспалительного, иммунодепрессивного и противоаллергического воздействия.

Данное вещество является гормоном коркового вещества надпочечников, способствующим выработке особых комплексов, которые производят белки и особые ферменты, регулирующие все жизненно важные процессы в организме.

Оказание противовоспалительного воздействия происходит благодаря угнетению образования медиаторов воспаления и нормализации проницаемости капилляров. Препарат Кортизон оказывает воздействие на каждый из этапов воспалительного процесса: от ингибирования синтеза простагландинов до увеличения устойчивости клеточной мембраны к повреждающим факторам.

Воздействие на белковый обмен: Кортизону удается снизить количество иммуноглобулина в плазме крови, а также повысить выработку альбумина и ускорить процесс распада белков в области мышечных тканей.

Иммунодепрессивное воздействие достигается благодаря угнетению процесса деления клеток лимфоцитов и торможению высвобождения цитокинов. Благодаря снижению выработки медиаторов аллергии удается достичь противоаллергического воздействия.

Всасывание Кортизона происходит из области желудочно-кишечного тракта, максимальной концентрации удается достичь спустя несколько часов после приема препарата. Продолжительность воздействия сохраняется на протяжении 7-8 часов.

Показания к применению

Препарат широко используют при выявлении патологий позвоночника и суставов. Другими показаниями к использованию Кортизона являются:

• развитие надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона, гипокортицизма, гипопитуитаризма);
• врожденные дисфункции коры надпочечников (используется в комбинации со средствами из группы минералокортикоиды);
• заболевания аллергического, воспалительного, инфекционного-аллергического происхождения: развитие ревматизма, ревматоидного артрита, васкулитов, пузырчатки и острых воспалительных патологий кожных покровов, бронхиальной астмы, экзем, нейродермитов, острого панкреатита, язвенного колита, сенной лихорадки, сывороточной болезни, аллергических реакций на медикаменты;
• диагностирование патологий аутоиммунного происхождения;
• развитие аллергического, кардиогенного, анафилактического, посттравматического шока.

На сегодняшний день Кортизон не используется по другим показаниям, которые имеются у остальных медикаментов из группы кортикостероидов.

Способ применения

Дозу Кортизона подбирают для каждого пациента индивидуально, учитывая показания к применению. Препарат может быть использован только по назначению и под наблюдением врача. При необходимости сочетания с другими лекарственными средствами с кортикостероидным воздействием следует учитывать, что 25 мг препарата соответствует:

• 20 мг медикаментов, активным веществом которых является гидрокортизон;
• 0,75 мг лекарств на основе дексаметазона;
• 5 мг преднизолона.

Таблетки Кортизона предназначены для внутреннего приема. Суточная доза может быть разделена на 2 приема. Большую дозу Кортизона обычно используют в утреннее время суток, меньшую – вечером.

Противопоказания

При необходимости кратковременного, эпизодического использования Кортизона основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость активного или вспомогательных компонентов таблеток. В остальных случаях Кортизон противопоказан к приему при следующих состояниях:

• сахарном диабете, тиреотоксикозе, гипотиреозе и других нарушениях нормального функционирования эндокринной системы;
• системном остеопорозе, остром психозе, полиомиелите, открыто- и закрытоугольной глаукоме;
• иммунодефицитных патологиях;
• язвенной болезни желудка, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, дивертикулите;
• тяжелых дисфункциях печени или почек. Развитие гипоальбуминемии и состояний, предрасполагающих к ее появлению;
• паразитарных и инфекционных патологий вирусного, бактериального и грибкового происхождения, которые выявлены на данном этапе или были диагностированы в недавнем времени;
• период перед (за 2 месяца) или после (14 дней) осуществления вакцинаций.

У пациентов младших возрастных групп, которые еще растут подобные медикаменты могут быть использованы строго по показаниям и под наблюдением врачей.

Побочные реакции

Данный препарат вызывает побочные реакции чаще, чем другие медикаменты из группы кортикостероидов. Кортизон может способствовать развитию отеков, артериальной гипертензии, увеличению выработки калия, гипергликемии, асептического некроза костей, остеопороза, психических и неврологических нарушений, геморрагического панкреатита, повышения внутричерепного давления, гипергидроза, снижения сопротивляемости к инфекционным патологиям.

В настоящее время существуют более эффективные и безопасные синтетические глюкокортикостероидные препараты, поэтому использование лекарства Кортизон ограничено.

При передозировке повышается вероятность развития нежелательных побочных действий. При этом следует снизить дозу препарата и обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Кортизон может способствовать усилению эффективности препаратов из группы антикоагулянты, антиагреганты, а также возникновению побочных реакций при комбинировании с лекарствами из группы НПВП, сердечные гликозиды, эстрогены и андрогены, аспарагиназа, анаболики.

Кортизон может способствовать снижению эффективности мочегонных средств, препаратов от повышенного уровня сахара в крови и давления.

Дополнительные рекомендации

На фоне длительной терапии препаратом пациентам рекомендовано наблюдаться у окулиста, а также контролировать давление, вес, водно-электролитный баланс, уровень сахара в крови, психоэмоциональное состояние.

В ходе терапии пациентов, у которых выявлен герпес роговицы, следует соблюдать особую осторожность из-за риска ее повреждения.

При резкой отмене использования препарата (в особенности, если Кортизон был использован в высокой дозе) повышается риск развития синдрома отмены в виде заторможенности, тошноты, анорексии, общей слабости. Также увеличивается вероятность обострения патологии, для терапии которой было назначено использование препарата.

В ходе терапии пациентов, в анамнезе которых есть сахарный диабет необходимо следить за концентрацией сахара в крови и в случае необходимости корректировать лечение.

Целесообразно использование антацидов с целью снижения риска развития нежелательных побочных действий и увеличения поступления калия в организм. Помимо этого, может потребоваться использование препаратов калия и соблюдение специальной диеты. Следует обогатить рацион белковой пищей, богатой витаминами, ограничить употребление соли, углеводов и жиров.

Рекомендовано периодически делать снимки кистей и позвоночника при продолжительном использовании препарата Кортизон в высокой дозировке.

Возможно развитие лейкоцитурии при терапии пациентов, в анамнезе которых есть латентные инфекционные заболевания.

При необходимости проведения поддерживающей терапии в стрессовой ситуации (хирургическое вмешательство, инфекционное заболевание или травмы) может потребоваться коррекция дозы препарата.

Хранение Кортизона осуществляют в темном месте, защищенном от детей, с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарства Кортизон на период июнь 2016 года сформировалась так: таблетки, 80 шт. 25 мг – 970-1000 руб.

Отзывы

«Существует мнение, что задействование препарата Кортизон, который используют для облегчения болевых ощущений при терапии тендинита, может увеличить срок выздоровления пациента. Врачи должны сообщать пациентам о существовании более эффективных и безопасных методов терапии. На фоне использования данного препарата из группы кортикостероидов повышается риск развития нежелательных побочных эффектов.

Прием Кортизона приводит к быстрому, но кратковременному улучшению самочувствия и может быть использован только в качестве элемента комплексного лечения. Подобные «пассивные» методы лечения терпят неудачу в долгосрочных перспективах, если не будут совмещаться с физиотерапией и умеренной физической активностью».

Евгений Георгиевич, врач

Частые вопросы

Каковы основные указания по применению кортизона?

Основные указания по применению кортизона включают лечение аллергических реакций, воспалительных заболеваний кожи, суставов, глаз, а также заболеваний дыхательных путей. Также он может использоваться в качестве заместительной терапии при недостаточности кортикостероидов в организме.

Какова стоимость кортизона и его аналогов?

Стоимость кортизона и его аналогов может варьироваться в зависимости от производителя, формы выпуска и дозировки. Обычно цена на кортизон и его аналоги начинается от нескольких сотен рублей за упаковку.

Каковы отзывы о кортизоне и его аналогах?

Отзывы о кортизоне и его аналогах могут быть разнообразными, так как каждый человек реагирует на лекарство по-разному. Однако, многие пациенты отмечают эффективность кортизона в лечении различных воспалительных и аллергических заболеваний, а также удобство его применения в различных формах выпуска.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием кортизона обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как неправильное применение может привести к негативным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №2

Изучите инструкцию по применению кортизона, чтобы правильно определить дозировку и способ применения в зависимости от вашего состояния и рекомендаций врача.

СОВЕТ №3

При выборе аналогов кортизона обратите внимание на их состав, дозировку и возможные побочные эффекты, а также проконсультируйтесь с врачом о возможности замены препарата.