Содержание
Дело в том, костная система в преклонном возрасте настолько истощена, что обычные домашние травмы приводят к моментальному перелому. Риск получить такое повреждение возрастает в несколько раз, если человек не заботится о своем здоровье.
Перелом позвоночника: что это и почему возникает у стариков
Повреждение позвоночного столба, сопровождающееся сдавлением тел позвонков, приводящее к их разрушению и изменению формы, называется компрессионным переломом.
У пожилых людей из-за недостатка кальция кости теряют свою прочность, подвижность, эластичность и не могут в полной мере выполнять свои функции. Поэтому пустяковое усиленное воздействие извне приводит к их разрушению.
Провоцирующими факторами, приводящими к компрессионным переломам, являются:
- ослабление мышц и связок из-за малоподвижного образа жизни;
- наличие остеопороза в анамнезе;
- наличие иных хронических болезней опорно-двигательного аппарата.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника
У лиц пожилого возраста ярко выраженные симптомы появляются только при сильной травме позвоночника, например, падения с высоты. В остальных случаях старики могут жаловаться на незначительные болезненные ощущения в спине или напряжение в мышцах, усиливающееся при физических нагрузках.
Основной признак перелома – боль любого характера. Она может быть опоясывающей, иррадиирущей, тупой или сильной, приступообразной или постоянной и зависит от места повреждения.
Перелом в грудном отделе считается наиболее сложным и опасным из-за вероятности повреждения внутренних органов, провоцирующего даже остановку дыхания. При чихании, кашле, глубоком вдохе возможно усиление компрессии и как следствие появляются неврологические признаки травмы (онемение или потеря чувствительности в руках).
При травме шейного отдела позвоночника у пожилых людей к болевым ощущениям присоединяются следующие симптомы:
- головокружение (иногда с тошнотой);
- шум в ушах;
- нарушение глотательной функции;
- затруднение дыхания.
Спинальная травма в пояснично-крестцовом или копчиковом отделе позвоночного столба характеризуется резкой и нестерпимой болью. Если при падении произошло смещение позвонков, то присоединяются нарушения в работе тазовых органов и потеря чувствительности в нижних конечностях.
Читайте также:
Доврачебная помощь
К перелому позвоночника в пожилом возрасте приводят неудачные падения. От людей, оказавшихся рядом с пострадавшим, зависит будущее здоровье человека, поэтому важную роль играет доврачебная медицинская помощь. Что же должен делать человек, ставший очевидцем такой ситуации?
Обезболивание
Если пожилой человек находится в сознании, то ему тут же предлагают выпить большую дозу препарата, обладающего обезболивающим эффектом. Сгодится Анальгин, Кетанов, Диклофенак или обычный Парацетамол в максимально допустимой разовой дозировке. Это предотвратит развитие болевого шока.
Фиксация позвоночника
Грамотная иммобилизация – это основная помощь для пожилого человека, препятствующая усилению компрессии позвоночника. Для фиксации используется любое жесткое основание с человеческий рост. Подойдут доски, фанера, металлический лист или суки деревьев, на которых можно закрепить пострадавшего.
Задача помогающего – зафиксировать человека на носилках так, чтобы он не смог пошевелиться. Желательно обездвижить и шею, даже если она не травмирована. Это исключит ненужные движения позвоночника во время транспортировки.
Запрещено:
- пытаться поставить человека на ноги или посадить его;
- производить вправление позвонков;
- тянуть за руки и ноги;
- давать лекарства человеку без сознания или при отсутствии глотательного рефлекса;
- транспортировать пострадавшего сидя.
В процессе оказания помощи необходимо следить за жизненно важными функциями (пульсом, дыханием).
На основании каких обследований ставят диагноз?
У пожилых людей заподозрить компрессионный перелом позвоночника можно при пальпации поврежденного участка, вызывающего болевые ощущения. Для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографическое исследование в нескольких проекциях. В более сложных ситуациях проводится диагностика с помощью МРТ, КТ или миелографии.
При появлении неврологических признаков сдавления спинного мозга пациенту требуется консультация невролога, который определит степень повреждения позвоночника и скорректирует план лечения.
Лечение заболевания консервативными методами
Патология такого характера лечится только под врачебным руководством, причем пожилые люди нуждаются в незамедлительной терапии, чтобы предотвратить появление осложнений и обострений сопутствующих заболеваний.
Целью консервативного лечения является снятие болевого синдрома, восстановление функции позвоночника и его укрепление. Для этого применяются следующие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты и ингибиторы ЦОГ2 (ибупрофен, кетанов, диклофенак, нимесулид);
- препараты кальция с витамином D3;
- витаминно-минеральные комплексы.
Некоторым пациентам врачи назначают анестезирующие новокаиновые блокады, которые практически мгновенно устраняют боль. Инъекции проводятся непосредственно в болевой очаг и действуют нескольких часов.
На протяжении недели пожилому человеку ограничивают физическую активность, запрещая нахождение в вертикальном положении. В это время ему назначают ношение специального корсета для фиксации поврежденного сегмента позвоночника.
В основу лечения входит и направление пожилого пациента на физиопроцедуры. УВЧ-терапия, магнитотерапия, транскраниальная электростимуляция, интерференционные токи используются в первую фазу сращения перелома. После рекомендуется применение электрофореза, ультрафиолетового или ультразвукового облучения, диадинамического тока.
Восстановление подвижности больного
После угасания острой фазы заболевания врачи рекомендуют прохождение курса массажа, который улучшит кровообращение и обмен веществ в поврежденных тканях. Техника его выполнения должна быть щадящей, не приносящей дискомфорта.
Для укрепления мышечного корсета назначают занятия лечебной физкультурой. Гимнастические комплексы подбираются строго индивидуально и зависят от места повреждения позвоночника, возраста больного и наличия сопутствующих болезней.
Во время занятий физкультурой пожилым пациентам запрещены резкие движения, скручивания позвоночника, поднятие тяжести и прыжки!
Улучшить качество жизни после перенесенного перелома можно с помощью рефлексотерапии. Воздействие на биологически активные точки мобилизует собственные ресурсы организма пациента и ускоряет восстановительные процессы в костной ткани.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не приносит должного результата и состояние здоровья пожилого человека ухудшается, угрожая его жизни, то проводится хирургическая операция. Выполняются как сложные, так и малоинвазивные вмешательства, во время которых устраняют компрессию и укрепляют позвоночник.
В современной клинической практике пожилым пациента рекомендуют проведение вертебро- или кифопластики. Первый вариант операции подразумевает введение в разрушенный позвонок костного цемента под флуороскопическим контролем. Затвердевшая масса скрепляет поврежденный сегмент и восстанавливает его функцию.
Если пожилому человеку необходимо не только укрепить позвонок, но и скорректировать его форму и высоту, то проводится кифопластика. Во время операции в дефектную область укореняется специальный баллон, который после нагнетания в него воздуха восстанавливает правильную форму позвоночного столба.
В пожилом возрасте риск развития послеоперационных осложнений возрастает до 35% из-за плохой трофики тканей и наличия сопутствующих болезней. Восстановительный период после обширных вмешательств может составлять до 1-2 лет.
Частые вопросы
Почему возникает компрессионный перелом позвоночника у пожилых?
Компрессионный перелом позвоночника у пожилых возникает из-за остеопороза, который делает кости более хрупкими и подверженными переломам. Уменьшение плотности костей у пожилых людей увеличивает риск переломов при минимальных травмах или даже без них.
Как проявляется компрессионный перелом позвоночника у пожилых?
Компрессионный перелом позвоночника у пожилых проявляется болями в спине, потерей роста, изменением осанки, снижением подвижности и возможным смещением позвонков. У пациентов также может наблюдаться сутулость и ограничение движений.
Как лечится компрессионный перелом позвоночника у пожилых?
Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых может включать консервативные методы, такие как ношение ортеза, физиотерапия, лекарственная терапия и реабилитация. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при смещении позвонков или отсутствии результата от консервативного лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Пожилым людям рекомендуется поддерживать здоровье позвоночника с помощью регулярных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Это поможет уменьшить риск компрессионных переломов и улучшить общее состояние позвоночника.
СОВЕТ №2
При возникновении болей в области позвоночника у пожилых людей необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Раннее выявление компрессионного перелома позволит начать своевременное лечение и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №3
Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых может включать в себя ношение ортезов, физиотерапию, реабилитационные упражнения и прием лекарственных препаратов. Важно следовать рекомендациям врача и не пренебрегать реабилитационными мероприятиями для полноценного восстановления.
Загрузка...
