Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования

Колосовидные повязки удобно накладывать:

• в области плечевого сустава – на плечо, надплечье, подмышечную область;
• в области тазобедренного сустава, надёжно прикрывая бедро с нужной стороны;
• на область большого пальца кисти.

Основные правила наложения повязки

1. Перед процедурой пострадавший садится (или встаёт) лицом к оказывающему помощь и расслабляет область тела, на которую будет накладываться повязка. Если необходимо положить валик (например, в подмышечную впадину при фиксации плечевого сустава) или закрыть рану перевязочным материалом, это нужно сделать перед наложением повязки.
2. Первый оборот бинта накладывается не слишком плотно, последующие – более туго, чтобы бинт плотно прилегал.
3. Чтобы повязка лежала плотно, каждый последующий оборот смещается выше или ниже предыдущего на 0,33-0,5 ширины бинта. Переплетения колосовидной повязки должны находиться над перевязочным материалом, накрывающим рану, плотно его прижимая.
4. При наложении бинт разглаживается рукой для обеспечения плотного прилегания, а в области суставов и других «неровностей» тела допустимо надрезать бинт ножницами или перекручивать, чтобы повязка не оттопыривалась. По окончании процедуры конец бинта просовывается под последние слои повязки, закрепляется булавками или завязывается тесёмками, образующимися его продольном разрезании.
5. Повязка должна быть удобной, обороты бинта должны плотно прилегать друг к другу, при этом не сдавливая ткани, не ограничивая движения в области здоровых суставов и не вызывая дискомфорта. Излишне тугая повязка нарушает циркуляцию крови и лимфы, что может привести, в лучшем случае, к замедлению заживления раны, а в худшем ­к омертвению тканей, лишённых кровоснабжения.

Признаки нарушения кровоснабжения:

• боль в забинтованной области;
• отёк ниже наложения повязки;
• нарушение чувствительности в конечности ниже наложения повязки.

Повязка на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечо применяется для удержания стерильной салфетки при повреждении мягких тканей в области сустава, плеча и надплечья, а также подмышечной области.

Колосовидные повязки чаще всего применяются в лечении именно этой зоны.

Для проведения процедуры потребуется:

• бинт шириной 10-14 см;
• ножницы;
• булавка (булавки) для закрепления конца повязки.

Бинтование производится в направлении травмированной стороны. Таким образом, при повреждениях с левой стороны повязка накладывается слева направо, а закрытие повязкой области правого плечевого сустава осуществляется в противоположном направлении.

Для закрытия повреждений вблизи сустава и на плече применяется восходящая колосовидная повязка, если рана расположена в области надплечья, удобнее воспользоваться алгоритмом нисходящего бинтования. Также существует модифицированная повязка для закрытия подмышечной впадины.

Для того чтобы разобраться, как и что нужно бинтовать, целесообразно внести ясность в наименования анатомических областей, поскольку многие даже взрослые люди порой путаются в этих названиях. Итак:

• плечевой сустав – место подвижного сочленения верхней части руки с торсом;
• плечо – верхняя часть руки, находящаяся между плечевым суставом и локтем;
• надплечье – верхняя часть торса, образующая прямую линию между шеей и плечевым суставом (именно то, что в обиходе не совсем корректно называют «плечом»).

Алгоритм наложения восходящей повязки

Для закрепления бинта делается пара витков вокруг плеча в его верхней области с той стороны, где находится рана.

После этого бинт заводится на надплечье, затем идёт под лопатками к противоположной подмышке, огибает торс в подмышечной области и, проходя по грудной клетке, выходит на плечо спереди.

Затем бинт обвивает плечо (и часть витка, идущего на спину) и снова выходит спереди. Далее бинт ведётся по направлению кверху по передней поверхности плеча, перекрещивает предыдущий виток, проходящий по грудине, и, заходя на плечевой сустав и надплечье, спускается на спину.

С этого момента все шаги повторяются, пока не будет закрыта область плеча, подмышечной впадины и плечевого сустава. Конец бинта закрепляется на спине булавкой.

Такая повязка образует «колос» на наружной поверхности плеча.

Алгоритм наложения нисходящей повязки

Для получения нисходящей повязки бинтование проводится в обратном направлении. Фиксация бинта осуществляется несколькими оборотами вокруг торса на уровне подмышечных впадин.

После этого бинт проводится от подмышечной впадины здоровой стороны по передней части торса к противоположному плечу, огибает сначала переднюю, затем заднюю часть надплечья и снова выводится вперёд через область подмышки. Затем бинт поднимается вверх и в области шеи уходит на спину, где проводится до подмышечной области здоровой стороны. После чего все описанные выше действия повторяются.

Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область

Для надёжного закрытия подмышечной области применяется модифицированная восходящая повязка, дополненная оборотами бинта, проходящими через надплечье со здоровой стороны. Кроме того, для более надёжной фиксации перевязочного материала к ране на него сверху накладывается толстый слой ваты, который должен выходить за пределы подмышечной области и частично прикрывать грудную клетку.

Бинтование начинается с нескольких фиксирующих оборотов вокруг нижней трети плеча. После этого выполняется несколько оборотов восходящей повязки.

Затем бинт проводится по спине, огибает надплечье здоровой стороны и проходит по груди к повреждённой подмышечной области. После этого выполняется круговой виток, охватывающий спину, грудь и заходящий на грудную клетку слой ваты.

Эти дополнительные круги – проходящий по здоровому надплечью и вокруг торса – чередуют несколько раз, после чего выполняют ещё несколько оборотов восходящей повязки.

Бинтование завершается несколькими оборотами вокруг грудной клетки. Конец бинта  фиксируется на спине булавками.

Прочитав руководство по наложению повязок или посмотрев видео, можно научиться бинтовать различные области тела самостоятельно. Такой навык может пригодиться в экстремальной ситуации, когда профессиональная медицинская помощь задерживается.

Частые вопросы

Где накладывается колосовидная повязка?

Колосовидная повязка накладывается на голову для фиксации поврежденного участка, например, при переломе носа или других травмах лица.

Для чего применяется колосовидная повязка?

Колосовидная повязка применяется для остановки кровотечения, фиксации переломов, защиты раненой области от внешних воздействий и обеспечения покоя поврежденной ткани.

Какие правила бинтования следует соблюдать при накладывании колосовидной повязки?

При бинтовании колосовидной повязки необходимо убедиться, что она плотно и надежно фиксирует поврежденную область, но не оказывает излишнего давления, чтобы не нарушить кровообращение. Также важно следить за тем, чтобы повязка не сдвигалась и не вызывала дискомфорт пациенту.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Колосовидная повязка накладывается на голову для фиксации поврежденного уха или глаза. Она также может использоваться для фиксации повязки на голове.

СОВЕТ №2

Для правильного бинтования колосовидной повязки необходимо начать с передней части головы, обернуть повязку вокруг затылка, затем перевести ее через ухо и закрепить на противоположной стороне головы.

СОВЕТ №3

При накладывании колосовидной повязки необходимо убедиться, что она надежно фиксирует поврежденную область, но не оказывает излишнего давления, чтобы не нарушить кровообращение.