Колит и рак могут быть взаимосвязаны. Согласно недавнему исследованию случай-контроль, совокупное бремя гистологического воспаления является сильным предиктором риска колоректальной неоплазии при язвенном колите. Риск рака при колите — тема следующей статьи на odb2k.ru.
Колит и рак
Дэвид Т. Рубин, доктор медицины, был старшим автором исследования, которое обеспечило независимую проверку метрики совокупного бремени воспаления как инструмента стратификации риска при язвенном колите и представило эти результаты на Gastroenterology Updates, IBD, Liver Disease Conference. Этот показатель был разработан в больнице Святого Марка в Лондоне, которую он назвал «лидером в этой области».
«Смысл демонстрации этого заключается в том, что если вы контролируете воспаление и удерживаете его под контролем в течение долгого времени, это будет означать, что вы можете снизить общий риск рака и дисплазии», — объяснил Рубин, профессор медицины и заведующий отделением гастроэнтерологии, гепатологии и питания в Чикагском университете.
Риск рака при колите
В первоначальное ретроспективное исследование Сан-Марко было включено 987 пациентов с обширным язвенным колитом, за которыми в среднем в течение 13 лет проводилось колоноскопическое наблюдение. Каждая колоноскопия оценивалась по серьезности микроскопического воспаления по шкале от 0 до 3. Исследователи рассчитали совокупную воспалительную нагрузку пациента, сложив каждый балл гистологической воспалительной активности и умножив эту цифру на интервал наблюдения в годах.
В многофакторном анализе лондонские исследователи продемонстрировали, что риск колоректальной неоплазии возрастает в 2,1 раза на каждые 10 единиц увеличения совокупного воспалительного бремени, определяемого как эквивалент либо 10 лет непрерывного умеренно активного гистологического воспаления, либо 5 лет непрерывного гистологического воспаления или 3,3 года непрерывного сильного воспаления.
В ретроспективное внешнее валидационное исследование Чикагского университета было включено 26 пациентов с язвенным колитом с колоректальной неоплазией и 36 пациентов без рака. Средний кумулятивный показатель гистологической воспалительной активности в группе с колоректальной неоплазией составил 12,63 по сравнению с 7,98 в контрольной группе. На каждое увеличение совокупной воспалительной нагрузки на 1 единицу риск развития колоректальной неоплазии увеличивался на 8%, что согласуется с величиной опасности, о которой ранее сообщалось в больнице Сан-Марко.
«Чтобы вернуть это в свою практику, нужно тщательно обдумывать степень воспаления каждый раз, когда вы делаете колоноскопию, и учитывать, нужен ли пациенту, который находится в глубокой ремиссии и хорошо себя чувствует, более длительный интервал между процедурами », — говорит гастроэнтеролог.
Частые вопросы
Какие симптомы обычно сопровождают колит?
Симптомы колита могут включать в себя боли в животе, понос, кровь в кале, вздутие живота, усталость и потерю веса.
Какие факторы могут увеличить риск развития рака при наличии колита?
У пациентов с колитом, особенно с язвенным колитом или болезнью Крона, увеличивается риск развития рака толстой кишки. Этот риск возрастает с длительностью заболевания и степенью воспаления.
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки колита и рака могут быть похожи, поэтому важно обратиться к врачу при любых изменениях в кишечнике, таких как кровь в стуле, понос или запоры.
СОВЕТ №2
Регулярное проведение скрининговых исследований, таких как колоноскопия, может помочь выявить рак кишечника на ранних стадиях, когда он легче поддается лечению.
Загрузка...
