Боль в суставах коленей и локтей: какими заболеваниями вызвана и как их лечить

Основные причины боли в сочленениях

Полиартрит и его симптомы

Если у человека воспалились 2 или больше двух суставов, то ему диагностируют не артрит,  а полиартрит. Приставка «поли» означает «множественное поражение». В крупных и/или мелких сочленениях воспаляется суставная капсула (фиброзная оболочка). Позже вовлекается в патологический процесс прилегающие ткани (мышцы, сухожилия, связки, подкожная клетчатка), может ухудшиться состав синовиальной жидкости, структура хряща, костей.

Общие симптомы полиартрита:

• ноющая, тянущая боль в локтях и коленях либо других группах сочленений;
• припухлость или отёк в области поражения;
• покраснение кожи;
• местное возрастание температуры;
• ухудшение подвижности сустава.

Болевой синдром возникает резко, долго держится, не проходит в состоянии покоя. Реактивный и инфекционный артрит также сопровождается ухудшением общего самочувствия (слабость, повышение температуры, воспаление конъюнктивы, тошнота). Причиной боли зачастую бывает инфекция, которая попала в суставную полость.

Симптомом псориатического артрита является наличие псориаза, бляшки которого появились задолго до воспаления тканей сочленения. Кристаллическая форма патологии развивается на фоне подагры или нарушении метаболизма. Она сопровождается болью из-за отложения солей натрия на поверхности сустава или накопления мочевой кислоты внутри полости.

Периартрит и его симптомы

В отличие от артритов, при периартритах вначале воспаляются околосуставные ткани связочно-сухожильного аппарата, которые прикреплены в области сочленения. Позже поражение может коснуться фиброзной оболочки сустава, прилегающих мышц. Периартрит нередко возникает на фоне микроповреждений, включая спортивные травмы, артроза, остеохондроза, генетической предрасположенности, переохлаждения.

Основные симптомы:

1. Увеличение боли в сочленении, где развивается патология, при определённом движении рукой, ногой (подъём, мах назад, подобное).
2. По ночам появляется постоянный дискомфорт в области повреждения.
3. Периодическое блокирование сустава (замороженное плечо, колено и так далее).
4. Температура не повышается и общее состояние организма также соответствует нормам.

Обычно боль при периартрите ощущается на обширном участке тела рядом с сочленением, а по мере прогрессирования она становиться резкой, постоянно усиливается.

Полиартроз и его симптомы

При генерализованном артрозе (остеоартрозе) разрушается суставная поверхность, хрящ, нарастают остеофиты и сужается щель между костями, что приводит к деформации многих сочленений.

Основные симптомы:

• медленное развитие деформирующих процессов;
• хруст, щелчки в сочленении при выполнении работы, упражнений, во время ходьбы;
• постепенное нарастание ноющей боли;
• возможно появление припухлости, прочих симптомов артрита;
• ухудшение подвижности суставов (на последних стадиях она уже полностью исчезает и человек становиться инвалидом);
• периодическое развитие синовита.

Патологии позвоночника и их симптомы

Нередко болят колени и локти из-за протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска и распространённого остеохондроза. Грыжа, деформация позвонка начинают давить на спинномозговой канал, рядом расположенные нервы. Это провоцирует жгучую, острую либо тупую боль в одном либо нескольких суставах конечностей, но снижения их подвижности не будет. Человек также ощущает в руке, ноге или другом участке тела онемение, покалывание. На фоне патологий позвоночника может развиться неврит – воспаление нерва, ганглий, при котором боль иррадиирует в область локтей, коленей, таза, шеи.

Иные патологические причины

Если врачи исключили боль вследствие травмы суставов, чрезмерной нагрузки или возрастной трансформации тканей, то нужно проконсультироваться у невропатолога и других специалистов. Она может появиться вследствие образования гигромы, опухолей, раковых метастаз. Боль присутствует и при локальном воспалении околосуставных тканей. Чаще всего её провоцирует бурсит, синовит, тендинит, фасцит. Когда начинает болеть много сочленений, это может быть одно из наследственных или системных патологий – ревматизм, гемофилия и так далее.

Причину появления симптома должен установить доктор. Если при боли в позвоночнике, коленях, локтях заниматься самолечением, не зная диагноза, упускается время и возникают осложнения.

Патогенез

Неодинаково проходит механизм развития воспалительных и деструктивных болезней. При артритах вначале поражается фиброзная капсула. Потом воспаление приводит к отёку ткани, что нарушает микроциркуляцию крови, лимфы, ухудшает отток синовиальной жидкости. По мере реагирования иммунной системы на патогены – в суставе возникает боль, повышается температура, краснеет кожа, увеличивается объём жидкости. При отсутствии лечения далее у человека появляются симптомы общей интоксикации организма.

Патогенез остеоартроза проходит в 3 этапа:

1. Истончается хрящ вследствие нагрузки на сустав. Но он также начинает высыхать из-за ухудшения клеточного питания.
2. Разрушение хряща. В ткани суставов меняется размер хондроцитов, снижается синтез клеток, гиалуроновой кислоты, образуются антитела, выделяются ферменты, возникает боль.
3. Деградация хряща. Он становиться тонким, неполноценным, исчезает его амортизационная функция, начинается воспаление синовиальной оболочки, разрушение суставной поверхности, образование остеофитов.

Диагностика суставной боли

Чтобы выздороветь – нужно установить точные причины болевого синдрома и направить терапевтические методы на их устранение.

Пациенту обязательно делают рентген и УЗИ, могут порекомендовать МРТ либо КТ. При артритах проводят термографию, артрографию, исследуют состав синовиальной жидкости, кровь, урину на ревматоидный агент, мочевую кислоту.

Терапия суставной боли

Существует общий протокол лечения воспалительных и деструктивных патологий опорно-двигательного аппарата. При болях в позвоночнике, локтевых, коленных или других суставах показана диета, ЛФК, использование ортопедических изделий, физиопроцедуры, массаж, приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Но каждый метод имеет свои особенности применения. Различается также список других используемых лекарств.

Тактику лечения подбирают, учитывая причину и стадию болезни, степень повреждения коленей, локтей, других сочленений. Сочетание методов официальной, альтернативной и народной медицины под наблюдением врача улучшает прогноз консервативной терапии, отдаляя необходимость операции.

Лечение полиартрита

При суставных болях обязательно используют медикаменты. Среди анальгетиков чаще применяют Катадолон, Реопирин. Для быстрого обезболивания и устранения воспаления могут назначать Преднизолон либо иные кортикостероиды. Используют наружно, внутрь или в виде уколов Нимелисулид, Мелоксикам, Диклофенак, другие НПВП.

Антибиотики и противомикробные препараты уничтожают бактериальные инфекции, вирусы, спровоцировавшие воспаление и боль суставов. Назначают Спирамицин, Офлоксацин, Кларитромицин, прочие лекарства.

Если началось разрушение хряща, то для его восстановления нужно принимать хондропротекторы (Терафлекс, Артро-комплекс, подобные средства). Зачастую вызывает боль мышечное напряжение. Его снимают миорелаксантами Транксен, Сирдалуд, Мидокалм.

При ревматоидном артрите применяют противоревматические препараты, иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн). Для блокировки фактора некроза опухоли назначают внутривенно либо в/мышечно Инфликсимаб, Этанерцепт, прочие медикаменты группы анти-ФНО.

Физиопроцедуры при полиартритах назначают после снятия острых симптомов:

• фонофорез;
• УВЧ;
• воздействие магнитными полями, лазером;
• парафиновые аппликации;
• нанесение лечебной глины, чёрного воска, грязи;
• массаж.

Сильно повреждённое сочленение лечат хирурги-ортопеды. Обычно проводят артроскопию, применяют методы лазерной хирургии. При болях суставов средства народной медицины используют только в комплексе с лекарствами и диетой. Хорошо себя зарекомендовали ванны с добавлением отвара сабельника, полыни, нескольких капель эвкалиптового масла.

Лечение периартрита

При воспалении и болях в околосуставных тканях локтей, коленей, позвоночника и прочих сочленениях используют такие же базисные лекарства, что и при артритах не ревматоидного характера. Назначаются противовоспалительные средства нестероидной или гормональной группы, анальгетики, миорелаксанты.

Аналогичны лечению полиартритов и методы физиотерапии, упражнения ЛФК, диета, средства народной медицины. Используют препараты наружного применения с разогревающим эффектом. Домашние снадобья для внутреннего приёма должны иметь обезболивающее, антимикробное, противовоспалительное свойство.

Лечение полиартроза и остеохондроза

Медики при болях и деформациях суставов делают упор на лекарства, ЛФК, мануальную терапию, чтобы разработать сочленение. Параллельно используют диету, ортопедические ортезы, корсеты, наколенники, налокотники, прочие изделия, способствующие снижению нагрузки на повреждённые сочленения.

Медикаментозная терапия при суставных болях вследствие артрозов или остеохондроза:

1. Применение анальгетиков, хондропротекторов с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Структум), НПВП (Финалгон, Ибупрофен, Долобене).
2. Нанесение на больное сочленение мазей, кремов, гелей с охлаждающим эффектом. Если есть неострое воспаление – то применяют средство с разогревающим действием.
3. Внутрисуставные уколы кортикостероидов (Дипроспан, Гидрокортизон), хондропротекторов, гиалуроновой кислоты. Первая группа способствует быстрому устранению симптомов болезни. С помощью комбинированных хондропротекторов улучшают состояние хряща, предотвращают трение суставных поверхностей.

Среди методов физиотерапии лучший эффект при боли оказывает электрофорез, ванны с грязями, бишофитом, растирание лечебной глиной, воздействие ультразвуком, лазером, массажи.

При артрозах 3─4 степени врачи проводят операцию суставная остеотомия, артроскопический дебридмент. Полностью разрушенное колено, голеностоп или другое сочленение заменяют эндопротезом. Если сильно повредился хрящ, то делают артропластику для вставки искусственной прокладки.

Особенности диеты при суставных болях

Принципы лечебного питания разработал М. И. Певзнер. При болях локтей, коленей, позвоночника, вызванных воспалительными или дегенеративно-дистрофическими процессами, нужно использовать его диету № 15.

Особенности лечебного питания:

• полноценный рацион;
• 4-хразовый пищевой режим;
• употребление большого количества блюд, в составе которых есть желатин.

Диеты Певзнера №1─14 используют по рекомендации лечащего врача. При необходимости пациенту назначают приём витаминно-минерального комплекса, чтобы быстрее восполнить дефицит полезных веществ.

Особенности ЛФК при суставных болях

Начинают занятия лечебной гимнастики не раньше, чем через 3 дня после снятия острой боли. Комплекс упражнений и темп, амплитудность их выполнения должен подобрать специалист ЛФК. Всегда используются круговые, маховые, сгибательно-разгибательные движения.

Следует помнить, что ни одно упражнение не должно вызывать сильную боль в суставах. Пациент вначале делает общую разминочную гимнастику, а затем приступает к разработке повреждённых сочленений.

Особенности профилактического лечения болей

Человеку с заболеваниями позвоночника, костно-мышечной системы, суставными либо околосуставными патологиями рекомендуется ежегодно посещать санаторно-курортные центры. Они должны специализироваться на лечении и восстановлении структур опорно-двигательного аппарата. Однако в здравницы надо ехать, если нет обострения, а также инвалидности, при которой пациент не может самостоятельно передвигаться.

Методы санаторной терапии остеохондроза и артрозов:

• ванны (радоновые, азотные, углекислые, сероводородные, грязевые);
• нанесение на тело целебных веществ (глина, грязь, озокерит, подобное);
• воздействие на ткани лазерными лучами, токами;
• массаж спины проводят только при отсутствии межпозвоночных грыж.

При воспалительных болях в суставах (артрит и/или периартрит локтей, коленей, голеностопа, пальцев рук, ног, других сочленений) упор делают на физиотерапию с прогревающим действием. Используют рапу, грязевые, парафиновые обёртывания, хлоридно-натриевые и йодо-бромные ванны, термальные минеральные или грязевые источники, УВЧ, электростимуляцию и другие физиопроцедуры.

При болях крупных, мелких сочленений в здравницах могут также предложить стоунотерапию (массаж камнями разной температуры), лечение пчелиным ядом, пиявками, акупунктуру.

Важная информация

Уважаемый читатель! В данной статье изложены основные, но далеко не все причины боли суставов. Такой симптом есть у патологий, которые очень часто приводят к инвалидности, смерти. Поэтому, если возник болевой синдром в одном или нескольких сочленениях – пройдите обследование у ортопеда, ревматолога, вертебролога, и начните лечение под наблюдением специалиста.

Частые вопросы

Какие заболевания могут вызывать боль в суставах коленей и локтей?

Боль в суставах коленей и локтей может быть вызвана различными заболеваниями, такими как артрит, остеоартроз, травмы, подагра, ревматоидный артрит и другие.

Как можно лечить боль в суставах коленей и локтей?

Лечение боли в суставах коленей и локтей зависит от причины боли. Оно может включать в себя применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, упражнения для укрепления мышц, изменение образа жизни и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Боль в суставах коленей и локтей может быть вызвана различными заболеваниями, такими как артрит, артроз, травмы или воспалительные процессы. Только специалист сможет определить причину боли и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные умеренные физические нагрузки, правильное питание, контроль веса и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить суставы и уменьшить риск возникновения боли.

СОВЕТ №3

Используйте методы физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, лазерное лечение, магнитотерапия и т.д., могут помочь снять боль, улучшить кровообращение и ускорить процессы регенерации в суставах.