Близорукость

Глаз устроен так, что в нем есть роговица и хрусталик, которые преломляют лучи, проходящие сквозь них. Получается изображение, которое располагается на сетчатке глаза. Затем картинка преобразуется в нервные импульсы и поступает в головной мозг посредством зрительного нерва.

В случае, когда центр лучей, проникающих через роговицу и хрусталик, располагается на сетчатке, картинка видится ясной, разборчивой. Потому люди, не страдающие глазными заболевания, видят отлично.

По коду МКБ-10 миопия имеет индекс Н52.1.

Причины близорукости

Очень важно знать причины близорукости для того, чтобы подобрать наиболее эффективные способы его лечения. Точное установление и устранение причин заболевания является гарантией выздоровления. Наиболее важными из них считаются следующие:

• Наличие повышенного внутричерепного либо внутриглазного давления.
• Прочие глазные заболевания – косоглазость, астигматизм и другие.

На фото схематически изображен глаз здорового человека и глаз человека страдающего близорукостью.

Степени миопии

Существует 3 степени миопии каждая из которых различается характером и развитием осложнений.

Миопия слабой степени (1-я степень) – характеризуется отдалением центра от глазной сетчатки на небольшую дистанцию, достигающую не больше 3 диоптрий. При слабой степени миопии человек чувствует себя вполне комфортно, прекрасно видит близко расположенные к нему предметы. А находящиеся далеко, видятся несколько размыто. Использование очков с «минусом» либо контактных линз может легко скорректировать зрение.

Миопия средней степени (2-я степень) – это близорукость при которой интервал может достигать 6 диоптрий. Сосуды, имеющиеся внутри глаза, начинают растягиваться, а это приводит к снижению их толщины. В средней степени миопии происходит развитие разрушительных изменений в сетчатке глаза.

Миопия высокой степени (3-я степень) – близорукость при которой отдаление центра от глазной сетчатки выше 6 диоптрий. Происходят сильные, ярко выраженные деформации глазного яблока. При высокой степени миопии человек способен видеть лишь те объекты, которые находятся совсем близко к нему, буквально в паре метров.

Немаловажным будет сказать, что чем выше степень заболевания, тем значительнее растягивается глаз и снабжающие его питательными веществами сосуды. Такая ситуация может вызвать ряд серьезных осложнений. 3-я степень миопии сложно поддается лечению.

Ложная близорукость

В офтальмологии существует определение псевдомиопия, иначе называемая ложная близорукость, которая вполне излечима.

Обнаружив первые симптомы, необходимо сразу воспользоваться квалифицированной помощью врачей. Псевдомиопия обычно развивается у школьников. Причиной тому служит сильно увеличивающиеся нагрузки на глаза, в особенности на мышцу аккомодации. При спазмах данной мышцы, происходит утрата четкости зрения, могут появляться головные, глазные и височные боли. Глаза скорее утомляются.

Псевдомиопия может развиться как осложнение ранее перенесенных заболеваний: ОРВИ, туберкулез, ревматизм, вегето-сосудистая дистония, истерия и другие.

При работе с предметами на близком расстоянии происходит постоянное напряжение цилиарной мышцы, что приводит ее к спазму, в следствии чего может возникнуть ложная близорукость.

Лечение псевдомиопии напрямую обусловлено причинами ее появления. Сперва следует сбалансировать свое питание и пересмотреть режим дня. Также важное значение имеет хорошая освещенность рабочего места. Необходимо уменьшить нагрузки на глаза, да и на весь организм. По предписанию врача возможно потребуется ношение очков либо линз для более успешной корректировки зрения, прием лекарственных средств для дополнительной подпитки глаз, выполнение лечебной гимнастики для глаз.

Симптомы близорукости

Лучшие результаты коррекции зрения при близорукости достигаются с использованием линз или очков с показателем «минус». Менять линзы иногда приходится довольно часто, поскольку такое зрение легко снижается. Важно отметить, очки не могут препятствовать развитию миопии, а лишь помогают изменить преломление лучей света. Частая смена очков с меньших на большие диоптрии говорит о большом прогрессировании близорукости и чрезмерном растяжении глазного яблока. При этом, острота зрения сильно понижается, сетчатка настолько повреждается, что может произойти ее полная отслойка. Такая ситуация грозит очень тяжелыми последствиями, вплоть до совершенной потери зрительных возможностей.

Диагностика близорукости

Диагностика близорукости предполагает разносторонне исследование глаз – провести офтальмологические тесты, обследовать структуру глаза, степень преломления лучей, провести УЗИ.

Исследование четкости зрения, т.е. проведение визометрии, происходит путем подбора линз для очков по определенной таблице. Эта процедура является субъективной, а потому ее следует дополнить другими более объективными видами диагностик, например, скиаскопией и рефрактометрией. Их следует назначать после проведения циклоплегии. Данные виды диагностик дают информацию о реальном размере рефракции глаз.

Также при миопии назначаются процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии глаз с линзой Гольдмана. Таким образом, можно получить сведения о состоянии сетчатки глаза, имеется ли излияние крови, дистрофии, пятна Фукса, миопический конус, стафилома – выпирание поверхности глазного яблока, помутнение хрусталика и прочее.

Для выявления качества миопии, истинная она или ложная, используется дифференциальная диагностика.

Дальнозоркость и близорукость отличие

Основное отличие дальнозоркости и близорукости заключается в местоположении центра картинки. При дальнозоркости свет концентрируется за оболочкой глаза, а потому образы передаются человеку в нечетком размытом виде.

Свет, у людей с заболеванием дальнозоркость, располагается за сетчаткой по основным двум причинам:

1. Размер дальнозоркого глаза гораздо меньше нормы. Эта причина дальнозоркости (гиперметропии) встречается чаще других. Даже если лучи света преломляются правильно, то все равно это происходит за сетчаткой.

2. Глаза человека, страдающего дальнозоркостью, преломляют свет с недостаточной силой, чем глаза здорового или даже близорукого человека. Но эта причина бывает достаточно редко. К примеру, здоровый глаз преломляет лучи с силой 42-45 диоптрий, тогда как дальнозоркий глаз – с силой 38-42 диоптрии.

Лечение близорукости

Лечение или коррекция близорукости предполагает применение различных методик, среди них: консервативная терапия – прием медикаментов, носка линз и/или очков; хирургический способ; лазерная терапия.

Прием медикаментов следует проводить от 1 до 2 раз в год, что позволяет предупредить ухудшение болезни. При этом, необходимо проводить тщательную гигиену зрения, избегать излишних нагрузок, укреплять организм, принимая витамины группы В и С, применять препараты, расширяющие зрачок, способные снизить сокращение аккомодации (фенилэфрин), а также применять ноотропные средства (пирацетам, гопантеновая кислота), выполнять процедуры лечения тканей с помощью алоэ, введения стекловидного тела внутримышечно, а также физиотерапевтических процедур – терапия лазером, магнитом, иглоукалывание, массаж шеи.

Очки или контактные линзы при близорукости способны лишь скорректировать зрение. Стекла в таком случае подбираются с отрицательным значением. Однако, стоит отметить, что полной коррекции не добиваются, а оставляют запас аккомодации, чтобы глаз «работал». При 2-ой степени миопии рекомендуется пользоваться двумя парами очков либо очками с двухфокусными линзами. 3-я степень миопии характеризуется выбором очков согласно их переносимости. Ночные линзы можно применять при слабой и средней стадии болезни.

LASIK, SUPERLASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK, фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) – наиболее известные методы лечения близорукости лазером. Все они, в целом, похожи друг на друга, с разницей в уровне действия и варианте образования верхнего слоя роговой оболочки. Конечно, такое лечение близорукости имеет и свои возможные осложнения, такие как недокоррекция или чрезмерное исправление, возникновение астигматизма, различных воспалений, синдрома сухого глаза.

Встречаются и более тяжелые случаи при близорукости, когда требуется пересадка донорской роговицы, форму которой моделируют, используя современное программное обеспечение. Такая операция носит название кератопластика.

Выбор наилучшего способа лечения близорукости под силу только высококвалифицированным хирургам-офтальмологам, которые способны учесть все нюансы в ухудшении зрения.

Тест на близорукость и дальнозоркость

Дуохромный тест – это легкий тест, который дает возможность обследовать свое зрение, выявить имеются ли отклонения от нормы в сторону близорукости или дальнозоркости. Такой домашний тест носит только ориентировочный субъективный характер, и потому не может заменить настоящего обследования у офтальмолога. Тест предназначен для своевременной оценки дефектов зрения.

Как самостоятельно провести тест?

Выводы теста:

Профилактика близорукости

Немаловажная роль состоит в прохождении профилактических осмотров для своевременного выявления близорукости на ранних стадиях, особенно если человек относится к группе риска. Важно проводить диспансеризацию больных миопией, корректировать зрение на начальном этапе заболевания, осуществлять различные профилактические мероприятия.

В качестве профилактики хорошие результаты показывает выполнение таких советов:

Упражнения для глаз при близорукости

Данные тренировки рекомендуется выполнять два раза в день по полчаса. Если эффект от упражнений для зрения при близорукости мало заметен, значит следует выполнять их 15 дней с перерывами. Сначала 2 дня выполнять упражнения по 3 минуты, затем 2 дня – по минут 5, а остальные дни до окончания курса – по 7 минут.

Видео

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о близорукости?

Одним из основных симптомов близорукости является затруднение в четком видении предметов на расстоянии. Люди с этим состоянием могут испытывать усталость глаз, головные боли и напряжение в глазах при попытке сосредоточиться на далеких объектах.

Как можно скорректировать близорукость?

Близорукость можно скорректировать с помощью очков, контактных линз или хирургических вмешательств, таких как LASIK. Очки и линзы компенсируют дефект роговицы или формы глаза, позволяя четко видеть на расстоянии.

Можно ли предотвратить развитие близорукости?

Хотя невозможно полностью предотвратить развитие близорукости, рекомендуется соблюдать правила гигиены зрения, делать перерывы при работе за компьютером, проводить время на свежем воздухе и упражнять глаза, чтобы снизить риск развития этого состояния.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно делайте перерывы от работы за компьютером или чтения книг, чтобы разгрузить глаза и предотвратить ухудшение зрения.

СОВЕТ №2

Посещайте офтальмолога регулярно для профилактических осмотров и своевременного выявления проблем со зрением.

СОВЕТ №3

Избегайте чтения в темноте или при плохом освещении, так как это может усугубить близорукость.